Приложение. Личная карточка учета выдачи средств индивидуальной защиты

Приложение
к Правилам обеспечения
работников специальной
одеждой, специальной обувью
и другими средствами
индивидуальной защиты

Лицевая сторона личной карточки

Личная карточка N
учета выдачи средств индивидуальной защиты

Фамилия ____________________________ Пол ________________________________

Имя _______ Отчество _______________ Рост _______________________________

Табельный номер ____________________ Размер:

Структурное подразделение __________ одежды _____________________________

Профессия (должность) ______________ обуви ______________________________

Дата поступления на работу _________ головного убора ____________________

Дата изменения профессии (должности) противогаза ________________________

или перевода в другое структурное    респиратора ________________________

подразделение ______________________ рукавиц ____________________________

                                     перчаток ___________________________

     Предусмотрено по Типовым отраслевым нормам

Наименование средств индивидуальной защиты	Пункт типовых отраслевых норм	Единица измерения	Количество на год

Руководитель структурного

подразделения

Оборотная сторона личной карточки

Наименование средств индивидуальной защиты

ГОСТ, ОСТ, ТУ, сертификат соответствия

Выдано

Возвращено

Дата

Кол-во

% износа

Стоимость, руб.

Расписка в получении

Дата

Кол-во

% износа

Стоимость, руб.

Расписка и сдавшего

Расписка в приеме