Приложение N 7. Заявление о замене лицензии (временной лицензии) и (или) приложения)) на осуществление образовательной деятельности в связи с исправлением допущенных опечаток и (или) ошибок

Информация об изменениях:

Приложение 7 изменено с 13 февраля 2017 г. - Приказ Министерства образования и науки Республики Марий Эл от 13 февраля 2017 г. N 194

См. предыдущую редакцию

Приложение N 7
к приказу Министерства
образования и науки
Республики Марий Эл
от 25 апреля 2016 г. N 609

С изменениями и дополнениями от:

13 февраля 2017 г.

Форма

                                         Министерство образования

                                        и науки Республики Марий Эл

                                   ______________________________________

                                     наименование лицензирующего органа

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

      о замене лицензии (временной лицензии) и (или) приложения)

 на осуществление образовательной деятельности в связи с исправлением

                  допущенных опечаток и (или) ошибок

     Прошу    заменить    лицензию    на   осуществление  образовательной

деятельности  регистрационный  N _________ серия __________, номер бланка

_____________________, от "___" ___________ 20____ г.,

           (указываются реквизиты лицензии на осуществление

                  образовательной деятельности)

(и/или  приложение(ия)  N _____ серия ____________, номер бланка ________,

                         (серия, номер бланка заполняются при наличии)

к лицензии на осуществление образовательной деятельности  регистрационный

N ______ серия ______, номер бланка ____________________________________,

от "___" ________________ 20___ г.,

выданную _______________________________________________________________,

                     (наименование лицензирующего органа)

в  связи  с допущенной опечаткой и  (или)  ошибкой  в  выданной  лицензии

на осуществление образовательной деятельности

_________________________________________________________________________

            (указывается характер опечатки и (или) ошибки)

и или приложении(ях)  N _________________________________________________

                          (указывается характер опечатки и (или) ошибки)

Полное  и  (в  случае,  если  имеется)  сокращенное  наименование  (в том

числе  фирменное  наименование)  юридического  лица),  фамилия,  имя и (в

случае,  если  имеется)  отчество индивидуального предпринимателя, данные

документа,  удостоверяющего  его  личность  (название, серия, номер, дата

выдачи, наименование органа, выдавшего документ)

_________________________________________________________________________

Место    нахождения    юридического    лица,   адрес   места   жительства

индивидуального предпринимателя

_________________________________________________________________________

Полное  и  (в случае, если  имеется)  сокращенное  наименование  и  место

нахождения филиала лицензиата

_________________________________________________________________________

Номер телефона (факса) лицензиата _______________________________________

Номер телефона (факса) филиала лицензиата _______________________________

Адрес электронной почты лицензиата (при наличии) ________________________

Адрес электронной почты филиала лицензиата (при наличии)_________________

Приложение:

оригинал  лицензии   на   осуществление   образовательной    деятельности

серия _____ номер банка ________;

оригинал    приложения(ий)    N _________  к  лицензии  на  осуществление

образовательной деятельности серия _____ номер банка ____________________

Дата заполнения         "___" _____________________ 20___ г.

________________________ ______________________ _________________________

(должность руководителя   (подпись руководителя  (фамилия, имя, отчество

юридического лица или         юридического            (при наличии)

  иного лица, имеющего  или иного лица, имеющего      руководителя

  право действовать от    право действовать от      юридического лица

    имени юридического   имени юридического лица/    или иного лица,

  лица/физического лица)     физического лица)       имеющего право

                                                   действовать от имени

                                                    юридического лица/

                                                     физического лица)

  М.П. (при наличии)