Приложение 7. Заявление о выплате пенсии за выслугу лет

Приложение 7

                                      ___________________________________

                                       (инициалы и фамилия руководителя

                                    от __________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                                          Домашний адрес:

                                       __________________________________

                                   N телефона ___________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     В    соответствии   с   решением   Собрания   депутатов   Оршанского

муниципального района "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим выборные

муниципальные   должности,  должности  муниципальной   службы  в  органах

местного    самоуправления    муниципального    образования    "Оршанский

муниципальный район", должности   в   органах   государственной  власти и

управления  Оршанского  района Марийской  АССР   (Марийской ССР)"   прошу

приостановить (прекратить, возобновить) мне выплату пенсии за выслугу лет

на  основании ___________________________________________________________

________________________________________________________________________.

         (решение органа муниципального образования о возобновлении

       муниципальной службы, прекращении муниципальной службы,

     о назначении пенсии за выслугу лет или ежемесячного пожизненного

  содержания, или дополнительного ежемесячного материального обеспечения,

 или установления дополнительного пожизненного ежемесячного материального

       обеспечения либо установления ежемесячной пенсии за выслугу лет

    или назначения пенсии за выслугу лет государственного служащего)

К заявлению прилагается:

________________________________________________________________________.

           (копия решения органа муниципального образования о

   поступлении на муниципальную службу, о возобновлении муниципальной

     службы, прекращении муниципальной службы, о назначении пенсии

      за выслугу лет или ежемесячного пожизненного содержания,

      или дополнительного ежемесячного материального обеспечения,

     или установления дополнительного пожизненного ежемесячного

    материального обеспечения, либо установления ежемесячной пенсии

          за выслугу лет или назначения пенсии за выслугу лет

                      государственного служащего)

"____" __________________ г. _________________________________

                                    (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано

"___" ____________ г. ___________________________________________________

                       (подпись, инициалы, фамилия, должность работника,

                            уполномоченного регистрировать заявления)