Приложение

Утвержден
приказом ДТЗН
Республики Марий Эл
от 1 сентября 2016 г. N 143-П
(в редакции приказа ДТЗН
Республики Марий Эл
от 30 марта 2017 г. N 5311)

_________________________________________________________________________

    (наименование органа исполнительной власти Республики Марий Эл,

          органа местного самоуправления (нужное подчеркнуть)

________________________                    "___" ______________ 20___ г.

(место составления акта)                       (дата составления акта)

                                             ____________________________

                                               (время составления акта)

Акт проверки
соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права N ___

По адресу/адресам: ______________________________________________________

                                  (место проведения проверки)

На основании: ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (номер, дата приказа органа исполнительной власти Республики Марий Эл,

           органа местного самоуправления (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

была проведена проверка в отношении: ____________________________________

                                             (плановая/внеплановая)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (наименование подведомственной организации)

Дата и время проведения проверки:

"___" ____________ 20___ г.   с ___ час. ___ мин.    до ___ час. ___ мин.

Продолжительность _______________

Общая продолжительность проверки: _______________________________________

                                             (рабочих дней/часов)

Акт составлен: __________________________________________________________

                 (наименование органа исполнительной власти Республики

                       Марий Эл, органа местного самоуправления

                               (нужное подчеркнуть)

С копией приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

 Лицо(а), проводившее(ие) проверку: _____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

При проведении проверки присутствовали: _________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

         руководителя, иного должностного лица, присутствовавших

                  при проведении мероприятий по проверке)

В ходе проведения проверки:

     выявлены нарушения  требований  трудового  законодательства  и  иных

нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права (с указанием

положений нормативных правовых актов):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

     нарушений не выявлено ______________________________________________

_________________________________________________________________________

Прилагаемые к акту документы: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись(и) лица (лиц), проводившего(их) проверку: _______________________

_________________________________________________________________________

С  актом  проверки  ознакомлен(а),  копию  акта  со  всеми   приложениями

получил(а):

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

                 руководителя, иного должностного лица

                                               "___" ___________ 20___ г.

                                               __________________________

                                                        (подпись)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: ________________________

                                                 (подпись уполномоченного

                                                     должностного лица,

                                                   проводившего проверку)