Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к Порядку...
(Форма) | |||||||||||||||||||
|
В |
|
|||||||||||||||||
|
(наименование образовательной организации, органа опеки |
||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||
|
и попечительства муниципального района (городского округа) Ленинградской области) |
||||||||||||||||||
|
от |
|
, |
||||||||||||||||
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
||||||||||||||||
|
адрес проживания: |
|
|||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||
|
|
, |
|||||||||||||||||
|
контактный телефон: |
|
|||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
Заявление | |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
Прошу предоставить денежную компенсацию стоимости проезда детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся за счет средств областного бюджета Ленинградской области или местных бюджетов по основным образовательным программам, один раз в год к месту жительства и обратно к месту учебы в соответствии с пунктом 9 статьи 3 областного закона от 28 июля 2005 года N 65-оз "О дополнительных гарантиях социальной поддержки детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в Ленинградской области" | |||||||||||||||||||
на |
|
||||||||||||||||||
|
(фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка, |
||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
которому предоставляется мера социальной поддержки) | |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
в сумме |
|
. |
|||||||||||||||||
(прописью) | |||||||||||||||||||
Денежные средства прошу перечислить на лицевой счет N |
|
||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
реквизиты лицевого счета, открытого на имя заявителя в кредитной организации) | |||||||||||||||||||
К заявлению прилагаю следующие документы: | |||||||||||||||||||
1. |
|
||||||||||||||||||
2. |
|
||||||||||||||||||
3. |
|
||||||||||||||||||
4. |
|
||||||||||||||||||
5. |
|
||||||||||||||||||
6. |
|
||||||||||||||||||
7. |
|
||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
Дата |
|
|
Подпись |
|
|||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
Фамилия, имя, отчество лица, принявшего документы |
|
||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
" |
|
" |
|
20 |
|
года |
|
|
|||||||||||
|
(подпись) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.