Приложение 1. Заявление на предоставление субсидий управляющим организациям по обслуживанию жилищного фонда на уборку внутриквартальных территорий, входящих в состав земель общего пользования расположенных в границах Выборгского района Санкт-Петербурга

Приложение 1
к распоряжению
администрации
Выборгского района
Санкт-Петербурга
от 26 января 2016 г. N 183

Форму заявления на предоставление субсидий управляющим организациям по обслуживанию жилищного фонда на уборку внутриквартальных территорий, входящих в состав земель общего пользования расположенных в границах Выборгского района Санкт-Петербурга
В администрацию Выборгского района Санкт-Петербурга
От
						(полное наименование юридического лица-получателя субсидий)
						(Ф.И.О. руководителя юридического лица)
Адрес
						(улица, дом, корпус, индекс)
Контактный телефон
Заявление
Прошу предоставить на безвозмездной и безвозвратной основе субсидию на уборку внутриквартальных территорий, входящих в состав земель общего пользования, согласно Адресной программе уборки внутриквартальных территорий, входящих в состав земель общего пользования (далее - адресная программа), сформированной и утвержденной администрацией Выборгского района Санкт-Петербурга (далее - администрация) за счет средств, предусмотренных администрации в приложении 3 Закону Санкт-Петербурга от 25.11.2015 N 747-145 " О бюджете Санкт-Петербурга на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов" целевой статьей расходов 0920083150 "Субсидии управляющим организациям по обслуживанию жилищного фонда на уборку внутриквартальных территорий, не входящих в состав общего имущества многоквартирных домов" в размере понесенных затрат в связи с выполнением работ по уборке. Согласен на осуществление администрацией и Комитетом государственного финансового контроля Санкт-Петербурга обязательных проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидий.
Приложения:
Дата "		"			2016 г.
Руководитель
				(подпись)				(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
				(подпись)				(расшифровка подписи)
Дата "		"			2016 г.