Приложение N 1. Заявление на предоставление на безвозмездной и безвозвратной основе субсидии

Приложение N 1
к Порядку
принятия решений о предоставлении
в 2016 году субсидий управляющим
организациям по обслуживанию жилищного
фонда на уборку внутриквартальных
территорий, входящих в состав земель общего
пользования, расположенных в границах
Красносельского района Санкт-Петербурга

В администрацию Красносельского района Санкт-Петербурга

От

(полное наименование юридического лица - получателя субсидий)

(Ф.И.О. руководителя юридического лица)

Адрес

(улица, дом, корпус, индекс)

Контактный телефон

Заявление

Прошу предоставить на безвозмездной и безвозвратной основе субсидию в размере _____________ рублей _____ копеек в целях финансового обеспечения (возмещения) затрат, возникших в 2016 году, в связи с выполнением работ по уборке внутриквартальных территорий, входящих в состав земель общего пользования, включенных в адресную программу уборки внутриквартальных территорий, утвержденную администрацией Красносельского района Санкт-Петербурга (далее - затраты). Субсидию прошу предоставить за счет средств, предусмотренных администрации Законом Санкт-Петербурга 25.11.2015 N 747-145 "О бюджете Санкт-Петербурга на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов" целевой статьей расходов 0920083150 "Субсидии управляющим организациям по обслуживанию жилищного фонда на уборку внутриквартальных территорий, не входящих в состав общего имущества многоквартирных домов".

Настоящим

(полное наименование юридического лица - получателя субсидий)

подтверждает, что:

1. В отношении

(полное наименование юридического лица - получателя субсидий)

не проводятся процедуры банкротства и (или) ликвидации, приостановки осуществления финансово-хозяйственной деятельности в соответствии с действующим законодательством.

2. У

(полное наименование юридического лица - получателя субсидий)

отсутствуют нарушения бюджетного законодательства Российской Федерации, иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, и договоров (соглашений), на основании которых предоставляются средства из бюджета бюджетной системы Российской Федерации, при использовании денежных средств, предоставляемых из бюджета Санкт-Петербурга, за период не менее одного календарного года, предшествующего году получения субсидий.

3. Информация о

(полное наименование юридического лица - получателя субсидий)

отсутствует в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей), ведение которого осуществляется в соответствии с Федеральным законом "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".

4. У

(полное наименование юридического лица - получателя субсидий)

отсутствуют иные бюджетные ассигнования на возмещение затрат.

Настоящим

(полное наименование юридического лица - получателя субсидий)

дает согласие на осуществление администрацией Красносельского района Санкт-Петербурга и Комитетом государственного финансового контроля Санкт-Петербурга обязательных проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидий, а также обязуется осуществлять возврат в бюджет Санкт-Петербурга в срок, определенный договором о предоставлении субсидий, остатков субсидий не использованных в установленный договором срок, в случаях и в порядке, установленных постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 25.12.2015 N 1199 "О Порядке предоставления в 2016 году субсидий управляющим организациям по обслуживанию жилищного фонда на уборку внутриквартальных территорий, входящих в состав земель общего пользования, расположенных в границах Адмиралтейского, Василеостровского, Выборгского, Калининского, Кировского, Красногвардейского, Красносельского, Московского, Невского, Приморского, Фрунзенского, Центрального районов Санкт-Петербурга".

Дата

"

"

Руководитель

(подпись)

(расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

"

"

2016