Приложение 11. Форма заявки на участие в конкурсном отборе на предоставление субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям - негосударственным театрам на возмещение затрат по постановке и (или) показу спектаклей

Приложение 11
к распоряжению Комитета
по культуре Санкт-Петербурга
от 11 марта 2016 г. N 77

Форма заявки на участие в конкурсном отборе на предоставление субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям - негосударственным театрам на возмещение затрат по постановке и (или) показу спектаклей
1. Заявитель (полное наименование организации-заявителя):
2. Место нахождения организации-заявителя:
3. Веб-сайт:
4. Запрашиваемые средства бюджета Санкт-Петербурга:
5. Общий объем затрат:
6. Название спектакля (спектаклей), на постановку и (или) показ которого(ых) запрашиваются средства бюджета Санкт-Петербурга, с указанием автора(ов) литературных произведений (при наличии), постановочной группы и актерского состава:
7. Руководство театра
	Ф.И.О. (полностью)	Контактный телефон, факс, e-mail	Опыт работы в сфере театрального искусства
Руководитель организации-заявителя
Главный бухгалтер организации-заявителя
Художественный руководитель театра
8. Текущий репертуар театра в 2014 - 2015 годах:

N п/п	Автор, название	Жанр	Целевая аудитория	Режиссер-постановщик	Дата премьеры	Количество спектаклей в Санкт-Петербурге в 2014 году	Количество спектаклей в Санкт-Петербурге в 2015 году

9. Новые спектакли театра, поставленные в 2014 - 2015 годах:

N п/п

Автор, название

Жанр

Целевая аудитория

Режиссер-постановщик

Дата премьеры

10. План постановок новых спектаклей на 2016 - 2018 годы:

N п/п

Автор, название

Жанр

Целевая аудитория

Режиссер-постановщик

Сроки постановки премьерного спектакля (для 2016 г. - квартал, для 2017 - 2018 г. - год)

11. План показа спектакля (спектаклей) в Санкт-Петербурге в 2016 году:

11.1. Название спектакля (спектаклей) с указанием ориентировочног