Приложение 4. Заявление на участие в конкурсном отборе на предоставление субсидий в 2016 году, в рамках реализации подпрограммы "Развитие садоводческих и дачных некоммерческих объединений жителей Санкт-Петербурга" государственной программы Санкт-Петербурга "Социальная поддержка граждан в Санкт-Петербурге" на 2015 - 2020 годы"

Приложение 4
к распоряжениюУправления по развитию садоводств
и огородничества Санкт-Петербурга
от 18 апреля 2016 г. N 1

Дата поступления заявления в Управление

Регистрационный N

Дата поступления заявления в экспертную комиссию

Начальнику Управления по развитию садоводства и огородничества Санкт-Петербурга

Регистрационный N

А.В. Ляху

Заявление на участие в конкурсном отборе на предоставление субсидий в 2016 году, в рамках реализации подпрограммы "Развитие садоводческих и дачных некоммерческих объединений жителей Санкт-Петербурга" государственной программы Санкт-Петербурга "Социальная поддержка граждан в Санкт-Петербурге" на 2015 - 2020 годы"

Я, председатель правления

(полное наименование юридического лица (садоводческого или дачного некоммерческого объединения - НКО), адрес места нахождения, контактный телефон)

(фамилия, имя, отчество руководителя НКО)

по решению общего собрания (собрания уполномоченных)

(дата проведения собрания номер протокола)

сообщаю о согласии участвовать в конкурсном отборе на предоставление в 2016 году субсидий в рамках реализации подпрограммы "Развитие садоводческих и дачных некоммерческих объединений жителей Санкт-Петербурга" государственной программы Санкт-Петербурга "Социальная поддержка граждан в Санкт-Петербурге" на 2015 - 2020 годы", утвержденной постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 23.06.2014 N 497 (далее - Подпрограмма), в целях возмещения затрат в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг, направленных на реализацию мероприятий, указанных

в пункте

таблицы 10 Подпрограммы

(наименование произведенных (реализованных) товаров, перечень выполненных работ, оказанных услуг)

Ваш ответственный исполнитель может связаться с уполномоченным(и) лицом (лицами) нашего

для получения любой дополнительной информации:

(сокращенное наименование юридического лица (НКО)

уполномоченное лицо -

, контактный телефон

.

(фамилия, имя, отчество)

Перечень документов, представляемых НКО:

Сведения, содержащиеся в заявлении и прилагаемых документах верны:

выписки из Единого государственного реестра юридических лиц, сформированной выдавшим ее налоговым органом в 2016 году; заверенной копии учредительных документов НКО; заверенной копии свидетельства о государственной регистрации юридического лица; заверенной копии протокола общего собрания членов НКО об образовании исполнительных органов; заверенной копии протокола общего собрания членов НКО об участии в реализации мероприятий Подпрограммы; заверенной копии правоустанавливающего документа на земли общего пользования НКО; заверенный список членов НКО, список членов правления и бухгалтеров; документов, подтверждающих затраты - проектно-сметной документации на производство (реализацию) товаров, выполнение работ, оказание услуг, направленных на реализацию мероприятий Подпрограммы, в соответствии с методической, сметно-нормативной базой и условиями ценообразования, действующими в Санкт-Петербурге при бюджетном финансировании; справки об отсутствии задолженности по уплате налогов в бюджеты всех уровней и внебюджетные фонды.

(место печати, дата)

(подпись председателя НКО заявителя, фамилия, инициалы)

(подпись главного бухгалтера HKO заявителя, фамилия, инициалы)

Отметка о приеме документов:

Отдел организационной работы и взаимодействия с садоводческими и дачными некоммерческими объединениями:

Отдел закупок и программ развития:

Документы

Документы

сданы в полном объеме "

"

2016 г.

сданы в полном объеме "

"

2016 г.

(подпись специалиста, ответственного за прием документов)

(фамилия, инициалы)

(подпись специалиста, ответственного за прием документов)

(фамилия, инициалы)

"Рассмотреть на заседании экспертной комиссии Управления"

"

"

2016 г.

Начальник Управления

А.В. Лях