Приложение

Приложение
к приказу Комитета
по государственно заказу
Санкт-Петербурга
от 25 января 2016 г. N 2

Приложение N 4
к Порядку передачи подарков, полученных лицом,
замещающим государственную должность
Санкт-Петербурга в Комитете по
государственному заказу Санкт-Петербурга,
и государственными гражданскими служащими
Санкт-Петербурга, замещающими должности
государственной гражданской службы
Санкт-Петербурга в Комитете по
государственному заказу Санкт-Петербурга,
в связи с их должностным положением или исполнением ими должностных (служебных) обязанностей,
хранения, определения стоимости подарков и их реализации (выкупа)

(Должность, Ф.И.О. представителя нанимателя)

от

(Ф.И.О., замещаемая должность)

Заявление о выкупе подарка

Прошу рассмотреть вопрос о возможности выкупа подарка (подарков), Полученного (полученных) в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями, участие в которых связано с исполнением должностных (служебных) обязанностей (нужное подчеркнуть)

(Указать обстоятельства, место и дату получения подарка)

Подарок

(Наименование подарка)

сдан по акту приема-передачи N

от "

"

20

г.

(Наименование уполномоченного подразделения)

"

"

20

г.

(Подпись)

(Расшифровка подписи)