Приложение N 1. Положение о комиссии по рассмотрению отдельных случаев оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга

Приложение N 1
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 25 декабря 2015 г. N 619-р

Положение
о комиссии по рассмотрению отдельных случаев оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение определяет основные задачи, полномочия, порядок формирования и организацию деятельности Комиссии по рассмотрению отдельных случаев оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга (далее - Комиссия).

1.2. Комиссия является методическим, совещательным органом при Комитете по здравоохранению.

1.3. Комиссия создается в целях:

1.3.1. повышения качества оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга;

1.3.2. совершенствования организации лечебно-диагностического процесса в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга.

1.4. Принятые в ходе заседания Комиссии решения носят рекомендательный характер.

1.5. Комиссия в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, приказами, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Губернатора Санкт-Петербурга и Правительства Санкт-Петербурга, иными нормативными правовыми актами Санкт-Петербурга, приказами и распоряжениями Комитета по здравоохранению, а также настоящим Положением.

2. Основные задачи Комиссии

2.1. Основными задачами Комиссии являются:

2.1.1. Рассмотрение отдельных случаев оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга на основании дефектов, выявленных в рамках осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности, с учетом охраняемой федеральным законом тайны, в том числе:

- сложных случаев диагностики и лечения при оказании медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга;

- случаев с дефектами оказания медицинской помощи, вследствие которых повышен (не снижен) риск негативных социальных последствий или которые привели к негативным социальным последствиям.

2.1.2. Анализ причин возникновения дефектов оказания медицинской помощи, случайных и систематических ошибок.

2.1.3. Разработка и внесение предложений и рекомендаций по вопросам совершенствования организации лечебно-диагностического процесса, повышения качества оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга.

3. Полномочия комиссии

3.1. Для реализации задач, изложенных в настоящем Положении, Комиссия имеет право:

3.1.1. Анализировать качество оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга, в том числе с привлечением при необходимости специалистов соответствующего профиля.

3.1.2. Анализировать дефекты лечебно-диагностического процесса при оказании медицинской помощи рассматриваемых случаев.

3.1.3. Анализировать дефекты организации медицинской помощи, в том числе преемственности, на разных этапах рассматриваемых случаев оказания медицинской помощи.

3.1.4. Анализировать причины возникновения случайных и систематических ошибок оказания медицинской помощи рассматриваемых случаев.

3.1.5. Использовать результаты анализа качества медицинской помощи и дефектов оказания медицинской помощи рассматриваемых случаев для принятия решений на заседании Комиссии.

3.1.6. Разрабатывать и вносить предложения и рекомендации по вопросам совершенствования организации лечебно-диагностического процесса, повышения качества оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга.

4. Порядок формирования Комиссии

4.1. Персональный состав Комиссии утверждается распоряжением Комитета по здравоохранению.

4.2. В состав Комиссии входят председатель Комиссии, заместитель председателя Комиссии, члены Комиссии.

4.3. Численность и состав Комиссии могут быть изменены по решению Комиссии на основании распоряжения Комитета по здравоохранению.

4.4. Состав Комиссии подлежит пересмотру не реже одного раза в два года.

4.5. Для реализации задач Комиссии по согласованию к работе Комиссии привлекаются: представители Комитета по здравоохранению и иных органов государственной власти Санкт-Петербурга, представители общественных организаций, главные внештатные специалисты Комитета по здравоохранению по профилю рассматриваемого случая, руководители и представители медицинских организаций Санкт-Петербурга.

5. Организация деятельности Комиссии

5.1. Председатель Комиссии:

5.1.1. организует работу Комиссии и несет ответственность за ее деятельность;

5.1.2. утверждает повестку заседания Комиссии и список лиц, привлекаемых к работе Комиссии;

5.1.3. проводит заседания Комиссии;

5.1.4. подписывает протоколы проводимых заседаний;

5.1.5. вносит предложения руководству Комитета по здравоохранению по внесению изменений в настоящее Положение;

5.1.6. взаимодействует с руководством Комитета по здравоохранению по вопросам реализации решений Комиссии;

5.1.7. осуществляет иные полномочия по обеспечению деятельности Комиссии.

5.2. В отсутствие председателя Комиссии его полномочия осуществляет заместитель председателя Комиссии.

5.3. Члены Комиссии имеют право:

5.3.1. вносить предложения по формированию повестки заседаний Комиссии;

5.3.2. предлагать кандидатуры для участия в заседаниях Комиссии;

5.3.3. участвовать в подготовке материалов к заседаниям Комиссии;

5.3.4. высказывать особое мнение по вопросам, рассматриваемым на заседаниях Комиссии, и участвовать в голосовании;

5.3.5. осуществлять иные полномочия в рамках деятельности Комиссии.

5.4. Для обеспечения деятельности Комиссии назначается секретарь, не являющийся членом Комиссии.

5.5. Секретарь Комиссии:

5.5.1. уведомляет членов Комиссии и привлекаемых к работе Комиссии лиц о повестке, дате, времени и месте проведения заседания;

5.5.2. ведет протокол заседания Комиссии;

5.5.3. готовит проекты протоколов заседаний Комиссии по форме согласно приложению 3.

5.6. Деятельность Комиссии осуществляется в форме заседаний.

5.7. Заседания Комиссии проводятся по поручению председателя Комитета по здравоохранению или его заместителя по необходимости, но не реже одного раза в квартал.

5.8. Члены Комиссии лично участвуют в заседаниях Комиссии.

5.9. Заседание Комиссии считается правомочным, если в нем участвуют не менее половины числа членов Комиссии.

5.10. Решения Комиссии по вопросам, рассматриваемым на ее заседаниях, принимаются открытым голосованием простым большинством голосов. В случае равенства голосов голос председательствующего является решающим.

5.11. Решения, принятые на заседаниях Комиссии, носят рекомендательный характер и оформляются протоколом заседания Комиссии.

5.12. Копии протоколов заседаний Комиссии направляются секретарем Комиссии в учреждения здравоохранения.

5.13. Руководители учреждений здравоохранения направляют в адрес Комитета по здравоохранению принятые управленческие решения по рассматриваемым на заседании Комиссии вопросам.

5.14. Организационно-техническое обеспечение деятельности Комиссии осуществляет Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр".

6. Порядок прекращения деятельности Комиссии

6.1. Комиссия прекращает свою деятельность на основании распоряжения Комитета по здравоохранению.