Приложение. Отчет о выполнении государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)

Приложение
к распоряжению
Комитета
по экономической политике
и стратегическому планированию
Санкт-Петербурга
от 25 мая 2016 г. N 23-р

	УТВЕРЖДАЮ
	"		"		20		г.
Отчет о выполнении государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)
(наименование государственного учреждения Санкт-Петербурга) на ____ год и на плановый период ____ и ____ годов за ____ год
Дата утверждения государственного задания(1) _____________ Дата (даты) изменения государственного задания:(2) изменение N 1 ___________; изменение N 2 ___________; изменение N n(3) _______.
1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем оказываемых государственных услуг (выполняемых работ)

Таблица 1

N п/п	Наименование государственной услуги (работы)	Наименование показателя, характеризующего объем государственной услуги (работы)	Единица измерения показателя	Значение показателя в соответствии с государственным заданием				Фактически достигнутое значение показателя	Отклонение (от редакции государственного задания, действующей на 31 декабря отчетного года)	Причины отклонения
				первоначальная редакция государственного задания	измененная редакция государственного задания
					Изменение N 1	Изменение N 2	Изменение N n(3)
1	2	3	4	5	6	7	*	8	9	10

2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество оказываемых государственных услуг (выполняемых работ)

Таблица 2

N п/п	Наименование государственной услуги (работы)	Наименование показателя, характеризующего объем государственной услуги (работы)	Единица измерения показателя	Значение показателя в соответствии с государственным заданием				Фактически достигнутое значение показателя	Отклонение (от редакции государственного задания, действующей на 31 декабря отчетного года)	Причины отклонения
				первоначальная редакция государственного задания	измененная редакция государственного задания
					Изменение N 1	Изменение N 2	Изменение N n(3)
1	2	3	4	5	6	7	*	8	9	10

_______________

(1) Указывается дата утверждения первоначальной редакции государственного задания.

(2) Указываются даты утверждения измененных редакций государственного задания.

(3) Указываются все измененные редакции государственного задания.

3. Иная информация, необходимая для осуществления контроля за выполнением государственного задания