Приложение 1. Заявка на участие в конкурсном отборе на предоставление субсидий общественным объединениям научных работников в целях развития их научно-просветительской, научно-исследовательской и педагогической деятельности

Информация об изменениях:

Распоряжением Комитета по науке и высшей школе Санкт-Петербурга от 2 августа 2016 г. N 84 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Порядку проведения конкурсного
отбора на предоставление субсидий
общественным объединениям научных
работников в целях развития их
научно-просветительской,
научно-исследовательской
и педагогической деятельности,
утвержденному распоряжением
Комитета по науке и высшей школе
от 25 мая 2016 г. N 45
(с изменениями от 2 августа 2016 г.)

Заявка на участие в конкурсном отборе на предоставление субсидий общественным объединениям научных работников в целях развития их научно-просветительской, научно-исследовательской и педагогической деятельности
1	Описание мероприятий общественного объединения научных работников, на которые запрашивается субсидия (не более 650 знаков)
2	Сведения о претенденте на получение субсидии
2.1	Полное (сокращенное) наименование претендента на получение субсидии
2.2	Дата регистрации юридического лица (и историческая дата образования, если возможно)
2.3	ИНН/КПП/ОГРН
2.4	Почтовый адрес
2.5	Наименование должности, Ф.И.О., ученая степень, ученое звание руководителя (уполномоченного лица)
2.6	Статус объединения (организации, ассоциации) (городское, региональное, общероссийское, международное)
3	Описание общественного объединения научных работников
3.1	Направление деятельности с кратким описанием (не более 650 символов)		научно-просветительская
			научно-исследовательская
			педагогическая
3.2	Количество членов общественного объединения научных работников, человек		до 35 лет				35-50 лет		Всего
			50-60 лет				старше 60 лет
3.3	Количество членов высшей квалификации общественного объединения научных работников (кандидаты, доктора наук, члены государственных академий наук), человек
4	Общая планируемая стоимость организации и проведения мероприятий, рублей
4.1	Размер запрашиваемой субсидии, рублей
Перечень документов, прилагаемых к заявке: (в соответствии с пунктом 3.2 Порядка проведения конкурсного отбора на предоставление субсидий общественным объединениям научных работников в целях развития их научно-просветительской, научно-исследовательской и педагогической деятельности)
Контактная информация:
Фамилия, имя, отчество контактного лица
Телефон
Электронная почта
Настоящим подтверждаем, что у претендента на получение субсидии отсутствует просроченная задолженность по уплате налогов в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды; отсутствуют иные бюджетные ассигнования на возмещение затрат, на которые запрашивается субсидия; что в отношении претендента на получение субсидии не проводится процедура ликвидации, не имеется решения арбитражного суда о признании его банкротом и об открытии конкурсного производства и его деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на день подачи заявки на участие в настоящем конкурсном отборе. Гарантируем возврат в бюджет Санкт-Петербурга в срок, определенный договором о предоставлении субсидий, остатков субсидии, не использованной в установленные договором сроки. Обязуемся в случае признания победителем конкурсного отбора на предоставление субсидий общественными объединениями научных работников в целях развития их научно-просветительской, научно-исследовательской и педагогической деятельности ссылаться в публикуемых (размещаемых) за счет средств субсидии материалах на финансовую поддержку Комитета по науке и высшей школе. (за исключением материалов, которые были опубликованы претендентом на получение субсидии до утверждения победителей настоящего конкурсного отбора)
Руководитель претендента на получение субсидии
(уполномоченное лицо)						(подпись, Ф.И.О.)
		М.П.