Приложение 5. Журнал регистрации заявлений и решений о назначении (отказе в назначении), единовременной денежной выплаты на погребение умершего реабилитированного лица, имевшего инвалидность или являвшегося пенсионером, или лица, признанного пострадавшим от политических репрессий в соответствии с Законом Российской Федерации от 18 октября 1991 г. N 1761-1 "О реабилитации жертв политических репрессий" и имевшего инвалидность или являвшегося пенсионером

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
по предоставлению единовременной
денежной выплаты на погребение
умершего реабилитированного лица,
имевшего инвалидность или
являвшегося пенсионером, или
лица, признанного пострадавшим
от политических репрессий в соответствии
с Законом Российской Федерации
от 18 октября 1991 года N 1761-1
"О реабилитации жертв политических репрессий"
и имевшего инвалидность или являвшегося пенсионером

Журнал регистрации заявлений и решений о назначении (отказе в назначении), единовременной денежной выплаты на погребение умершего реабилитированного лица, имевшего инвалидность или являвшегося пенсионером, или лица, признанного пострадавшим от политических репрессий в соответствии с Законом Российской Федерации от 18 октября 1991 года N 1761-1 "О реабилитации жертв политических репрессий" и имевшего инвалидность или являвшегося пенсионером
N п/п	Дата обращения	Способ обращения *	Ф.И.О.	Адрес места жительства	Ф.И.О. умершего	Адрес места жительства умершего	Социальная категория умершего	Дата смерти	Дата вынесения решения о назначении (отказе в назначении)	Примечание (причина отказа или дата выплаты)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
* Виды способа обращения: 1- лично через Выплатной центр 2 - лично через МФЦ 3 - по почте 4 - в электронном виде