Приложение. Уведомление о списании начисленных сумм неустоек (штрафов, пеней) по контрактам, заключенным в целях обеспечения нужд Ленинградской области, исполнение обязательств по которым (за исключением гарантийных обязательств) завершены поставщиком (подрядчиком, исполнителем) в полном объеме в 2015 или 2016 году

Приложение
к Порядку осуществления заказчиками
в 2016 году списания начисленных сумм неустоек
(штрафов, пеней) по государственным контрактам,
заключенным для обеспечения нужд Ленинградской области

Уведомление N _____

о списании начисленных сумм неустоек (штрафов, пеней) по контрактам, заключенным в целях обеспечения нужд Ленинградской области, исполнение обязательств по которым (за исключением гарантийных обязательств) завершены поставщиком (подрядчиком, исполнителем) в полном объеме в 2015 или 2016 году

"

"

20

г.

Коды

Наименование заказчика

Дата

(полное наименование)

ИНН

КПП

(сокращенное наименование)

Дата постановки

Наименование организационно -

на учет

правовой формы заказчика

по ОКОПФ

Место нахождения заказчика

по ОКТМО

Наименование поставщика (подрядчика, исполнителя)

ИНН

(полное наименование юридического лица/

фамилия, имя, отчество физического лица)

КПП

Дата постановки

(сокращенное наименование юридического лица)

на учет

Дата постановки

Наименование организационно -

(сокращенное наименование)

на учет

правовой формы поставщика (подрядчика, исполнителя)

по ОКОПФ

Место нахождения поставщика (подрядчика, исполнителя)

по ОКТМО

(по ОКСМ)

Номер контракта

Дата заключения контракта

Номер реестровой записи в

реестре контракта

В соответствии с

(внутренний распорядительный документ заказчика)

от "

"

20

г. N

заказчик уведомляет о списании

неуплаченных неустоек (пеней, штрафов) в сумме

руб.

(сумма прописью)

Руководитель заказчика

(уполномоченное лицо)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

"

"

20

г.