Приложение 2. Заявление на предоставление субсидии для возмещения части затрат, связанных с приобретением автотранспортных средств или прицепов для участия в ярмарочных мероприятиях

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ленинградской области от 6 июня 2017 г. N 200 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Порядку...
(с изменениями от 6 июня 2017 г.)

(Форма)

                      В комитет по развитию малого, среднего бизнеса

                      и потребительского рынка Ленинградской области

                      от ___________________________________________

                      (полное наименование соискателя в соответствии

                      ______________________________________________

                                с учредительными документами)

                               Заявление

        на предоставление в ________ году субсидии для возмещения

         части затрат, связанных с приобретением автотранспортных

        средств или прицепов для участия в ярмарочных мероприятиях

   В соответствии с Порядком предоставления субсидий субъектам

 малого и среднего предпринимательства для возмещения части затрат,

 связанных с приобретением автотранспортных средств или прицепов для

 участия в ярмарочных мероприятиях в рамках подпрограммы "Развитие

 малого, среднего предпринимательства и потребительского рынка

 Ленинградской области" государственной программы Ленинградской

 области "Стимулирование экономической активности Ленинградской

 области", прошу предоставить субсидию в целях возмещения части

 затрат, связанных с приобретением автотранспортного средства или

 прицепа для участия в ярмарочных мероприятиях, в размере___________

 (__________________) ______________________________________ рублей.

       (цифрами)                    (прописью)

   Полное и сокращенное наименования соискателя,

 организационно-правовая форма (фамилия, имя, отчество

 индивидуального предпринимателя) __________________________________

 __________________________________________________________________.

   На основании каких учредительных документов действует соискатель

 (устав, положение, учредительный договор (договор об учреждении/

 свидетельство о государственной регистрации, свидетельство о

 внесении записи в ЕГРЮЛ/ЕГРИП) ___________________________________.

   Фамилия, имя, отчество руководителя соискателя (индивидуального

 предпринимателя), телефон, факс, e-mail __________________________.

   Фамилия, имя, отчество, телефон, факс, e-mail главного бухгалтера

 __________________________________________________________________.

   Дата, место и орган регистрации соискателя ______________________

                                         (на основании свидетельства

 __________________________________________________________________.

          о государственной регистрации, копия в приложении)

ИНН
КПП
ОГРН
ОКПО
ОКАТО

   Местонахождение/почтовый адрес соискателя или адрес регистрации

 по месту жительства соискателя:

Адрес
Телефон
Факс
E-mail

   Банковские реквизиты:

Основной расчетный счет, на который будет перечисляться субсидия
Наименование обслуживающего банка
Телефон/факс/e-mail
Корреспондентский счет
БИК
Виды деятельности:
основные в соответствии с кодами статистики (код, наименование)
фактически осуществляемые (код, наименование)

       Информация о планируемых показателях результативности

        использования субсидии для возмещения части затрат,

        связанных с приобретением автотранспортных средств

        или прицепов для участия в ярмарочных мероприятиях

N п/п	Наименование показателя	Значение показателя по "дорожной карте" на начало года	Значение показателя по "дорожной карте" на год
1	Средний размер заработной платы работников
2	Среднесписочная численность работников
3	Доход от реализации продукции

   Прилагаемые документы:

N п/п	Наименование документа	Количество страниц
1	Копии договора купли-продажи и паспорта автотранспортного средства или прицепа либо предварительного договора купли-продажи и паспорта автотранспортного средства или прицепа
2	Копии платежных документов и выписка банка по расчетному счету (расчетным счетам) соискателя, подтверждающие факт полной оплаты приобретенного автотранспортного средства или прицепа, заверенные кредитной организацией (при наличии)
3	Справка о том, что соискатель не находится в процессе ликвидации или реорганизации, в отношении соискателя не применены процедуры банкротства
4	Справка о применяемой системе налогообложения с указанием является (не является) плательщиком налога на добавленную стоимость
5	Справка об отсутствии задолженности по выплате заработной платы работникам
6	Отчет о финансовых результатах
7	Документ, подтверждающий что соискатель является членом сельскохозяйственного потребительского кооператива

   В случае принятия положительного решения о предоставлении

 субсидии даю согласие:

   1) осуществлять торговлю собственной продукцией на ярмарках

 Ленинградской области в течение двух лет в соответствии с графиком

 ярмарок, утвержденным правовым актом комитета по развитию малого,

 среднего бизнеса и потребительского рынка Ленинградской области

 (далее - комитет), и условиями договора (соглашения), заключенного

 с комитетом;

   2) не отчуждать автотранспортное средство или прицеп из своей

 собственности в течение двух лет;

   3) приобрести (в случае наличия предварительного договора

 купли-продажи автотранспортного средства или прицепа)

 автотранспортное средство или прицеп, которые оснащены торговым и

 холодильным оборудованием, контрольно-кассовой техникой и

 представить в течение не более 25 календарных дней с момента

 издания правового акта комитета о распределении субсидий по итогам

 конкурсного отбора соискателям, которые планируют приобрести

 мобильный торговый объект после проведения конкурса, следующие

 документы:

   платежные документы и выписку банка по расчетному счету

 (расчетным счетам), подтверждающие факт полной оплаты

 приобретенного автотранспортного средства или прицепа, которые

 оснащены торговым и холодильным оборудованием, контрольно-кассовой

 техникой (копии, заверенные кредитной организацией);

   договор купли-продажи автотранспортного средства или прицепа,

 которые оснащены торговым и холодильным оборудованием,

 контрольно-кассовой техникой (копия и оригинал для сличения);

   уведомление соискателя о том, что он не находится в процессе

 реорганизации или ликвидации, в отношении соискателя не применены

 процедуры банкротства на день подачи конкурсной заявки, а также

 соискатель не имеет ограничения на осуществление хозяйственной

 деятельности.

   В случае принятия положительного решения о предоставлении

 субсидии подтверждаю согласие на размещение информации, изложенной

 в настоящем заявлении, в открытом доступе в

 информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" на официальном

 сайте комитета.

   С условиями и требованиями конкурсного отбора ознакомлен и

 согласен. Достоверность и подлинность представленной в составе

 конкурсной заявки информации подтверждаю.

   Подтверждаю, что не являюсь иностранным юридическим лицом, а

 также российским юридическим лицом, в уставном (складочном)

 капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом

 регистрации которых является государство или территория, включенные

 в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень

 государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим

 налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и

 предоставления информации при проведении финансовых операций

 (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности

 превышает 50 процентов.

 Руководитель

 (уполномоченное лицо) _____________    ____________________________

                         (подпись)         (фамилия, имя, отчество)

 Регистрационный номер _______________________

 Дата принятия заявления _____________________