Приложение 1

Приложение 1
к распоряжению
Комитета финансов
Санкт-Петербурга
от 15 сентября 2016 г. N 77-р

"Приложение 1
к Порядку
организации исполнения судебных
актов по обращению взыскания на
средства бюджета Санкт-Петербурга,
на средства бюджетных и автономных
учреждений Санкт-Петербурга

Кому: Комитет финансов Санкт-Петербурга

"

"

20

г.

От кого:

N

(наименование организации - взыскателя (фамилии, имя, отчества взыскателя)

Контактные телефоны:

Заявление

(наименование организации - взыскателя/ фамилия, имя, отчество взыскателя)

ИНН

КПП

направляет для исполнения исполнительный лист серия

номер

,

выданный

"

"

20

г.

(наименование судебного органа и его адрес)

на основании судебного акта от

"

"

20

г. N

о взыскании

денежных средств с

.

(наименование должника, ИНН, адрес)

На дату предъявления исполнительного листа должником частично погашена задолженность

по исполнительному листу в размере

руб.

коп. (заполнить или

поставить прочерк)

Прошу взыскать задолженность в размере

руб.

коп.

Сумму взыскания прошу перечислить на

счет N

открытый в

БИК

К/с N

(наименование (ФИО) держателя счета)

- В случае установления Комитетом финансов Санкт-Петербурга несоответствия представленных документов требованиям" установленным статьей 242.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации, пунктом 20 статьи 30 Федерального закона от 08.05.2010 N 83-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений", прошу вернуть документы по адресу:

(почтовый индекс, район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

Приложения на

листах.

Руководитель организации - взыскателя/ Взыскатель

(подпись)

(расшифровка подписи)

МП