Приложение 1. Заявление о предоставлении выписки из единого государственного реестра объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации объекта недвижимого имущества (для физического лица)

Приложение 1

					В комитет по культуре Ленинградской области
					от
						(фамилия, имя, отчество)
						(паспорт: серия, номер, кем
						и когда выдан)
						(фактический обратный адрес
						для почтовых отправлений)
						(контактный телефон)
Заявление
Прошу предоставить выписку из единого государственного реестра объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации объекта недвижимого имущества, расположенного по адресу:
кадастровый номер участка
							/		/
				(подпись)				(Ф.И.О.)
								(дата)
Результат рассмотрения запроса прошу:
	выдать на руки в Комитете;
	выдать на руки в МФЦ;
	направить по почте;
	направить в электронной форме в личный кабинет на ПГУ