Приложение N 1. Форма заявления на предоставление субсидий на уборку внутриквартальных территорий, входящих в состав земель общего пользования, расположенных в границах Красносельского района Санкт-Петербурга

Приложение N 1
к распоряжению администрации
Красносельского района
Санкт-Петербурга
от 3 февраля 2017 г. N 263

Форма заявления на предоставление субсидий на уборку внутриквартальных территорий, входящих в состав земель общего пользования, расположенных в границах Красносельского района Санкт-Петербурга
В администрацию Красносельского района Санкт-Петербурга
От
	(полное и сокращенное наименование юридического лица - получателя субсидий, его организационно-правовая форма (на основании учредительных документов)
(ИНН, КПП, ОГРН)
(Ф.И.О. руководителя юридического лица - получателя субсидий, должность)
адрес (место нахождения)
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, улица, дом)
фактический адрес
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, улица, дом)
контактный телефон, факс
Заявление на предоставление субсидии
Прошу предоставить на безвозмездной и безвозвратной основе субсидию в целях возмещения затрат, возникших в 2017 году в период с 01.01.2017 по 31.03.2017, в связи с выполнением работ по уборке внутриквартальных территорий, включенных в утвержденную администрацией Красносельского района Санкт-Петербурга адресную программу уборки внутриквартальных территорий, входящих в состав земель общего пользования (далее - затраты). Субсидию прошу предоставить за счет средств, предусмотренных администрации Красносельского района Санкт-Петербурга Законом Санкт-Петербурга 07.12.2016 N 699-113 "О бюджете Санкт-Петербурга на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" статьей расходов "Субсидии управляющим организациям по обслуживанию жилищного фонда на уборку внутриквартальных территорий, не входящих в состав общего имущества многоквартирных домов" (код целевой статьи 0920083150).
Настоящим
		(полное наименование юридического лица - получателя субсидий)
(далее - получатель субсидий) подтверждает, что:
1. У получателя субсидий отсутствует задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты всех уровней и (или) государственные внебюджетные фонды, срок исполнения по которым наступил в соответствии с законодательством Российской Федерации. 2. В отношении получателя субсидий отсутствует проведение процедур реорганизации, ликвидации, банкротства, приостановки осуществления финансово-хозяйственной деятельности в соответствии с действующим законодательством. 3. У получателя субсидий отсутствуют нарушения бюджетного законодательства Российской Федерации, иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, и договоров (соглашений), на основании которых предоставляются средства из бюджета бюджетной системы Российской Федерации, при использовании денежных средств, предоставляемых из бюджета Санкт-Петербурга, за период не менее одного календарного года, предшествующего году получения субсидий. 4. Информация о получателе субсидий отсутствует в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей), ведение которого осуществляется в соответствии с Федеральным законом "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд". 5. У получателя субсидий отсутствует просроченная задолженность по возврату в бюджет Санкт-Петербурга субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами (в случае если такое требование предусмотрено правовым актом), и иной просроченной задолженности перед бюджетом Санкт-Петербурга. 6. Получатель субсидий не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (оффшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов. 7. Получатель субсидий не получает средства из бюджета Санкт-Петербурга в соответствии с иными нормативными правовыми актами на цели предоставления субсидий.
Настоящим
		(полное наименование юридического лица - получателя субсидий)
дает согласие на осуществление администрацией Красносельского района Санкт-Петербурга и Комитетом государственного финансового контроля Санкт-Петербурга обязательных проверок соблюдения получателем субсидий условий, целей и порядка предоставления субсидий, установленных постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 28.12.2016 N 1257 "О Порядке предоставления в 2017 году субсидий управляющим организациям по обслуживанию жилищного фонда на уборку внутриквартальных территорий, входящих в состав земель общего пользования, расположенных в границах Адмиралтейского, Василеостровского, Выборгского, Калининского, Кировского, Красногвардейского, Красносельского, Московского, Невского, Приморского, Фрунзенского, Центрального районов Санкт-Петербурга". Приложение:
Руководитель
				(подпись)			(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
				(подпись)			(расшифровка подписи)
М.П.						"		"		2017