Приложение N 3. Форма заявки на неиспользованный остаток субсидий, предоставленных в 2017 году в целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства

Приложение N 3
к порядку, срокам и формам представления
в 2017 году отчетности об использовании субсидий
в целях финансового обеспечения затрат
по оказанию услуг банного хозяйства, сроку
проведения обязательных проверок соблюдения
получателями субсидий условий, целей
и порядка предоставления субсидий

Форма заявки на неиспользованный остаток субсидий, предоставленных в 2017 году в целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства

Заявка на неиспользованный остаток субсидий, предоставленных в 2017 году в целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства

В соответствии с Порядком представления в 2017 году субсидий в целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства, утвержденного постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 14.02.2017 N 95 "О предоставлении в 2017 году субсидий в целях финансового обеспечения затрат по

оказанию услуг банного хозяйства", заявляем, что по состоянию на

субсидии в целях

финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства (далее - субсидии), полученные на

квартал 2017 года, израсходованы в сумме

рублей.

Необходимый остаток субсидий в размере

рублей будет израсходован по

-

2017. Субсидии будут/не будут использованы в полном объеме, неиспользованных

остатков субсидий не будет/неиспользованные остатки субсидий будут в размере

рублей

(написать нужное).

Потребность в неиспользованном остатке субсидий представлена в таблице:

N п/п

Наименование

Сумма, тыс. руб.

1

2

3

1

Расходы на выплату заработной платы

2

Расходы на выплату отчислений от заработной платы

3

Расходы на оплату водоснабжения

4

Расходы на оплату водоотведения холодной воды

5

Расходы на оплату водоотведения горячей воды

6

Расходы на оплату электроэнергии

7

Расходы на оплату тепловой энергии

8

Расходы на оплату топлива

9

Расходы на проведение ремонтных работ

10

Расходы в сумме начисленной амортизации основных средств

11

Расходы на единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности

12

Прочие расходы

Итого:

Достоверность представленных сведений подтверждаем.

(указывается должность руководителя получателя субсидий в соответствии с учредительными документами)

(Ф.И.О. руководителя получателя субсидий, подпись)

Главный бухгалтер

(Ф.И.О. главного бухгалтера получателя субсидий, подпись)

"

"

2017 год

М.П.

Примечание: Печать ставится при ее наличии.