Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Положению

В конкурсную комиссию администрации муниципального образования "Всеволожский муниципальный район" Ленинградской области

от

(фамилия, имя, отчество)

(организация, индивидуальный предприниматель)

(адрес)

контактный телефон

Заявление

Прошу предоставить мне субсидию на организацию предпринимательской

деятельности в размере

руб.

(цифрами)

(

рублей).

(прописью)

Готов(а) инвестировать (инвестировал(а) в организацию предпринимательской

деятельности

руб.

(цифрами)

(

рублей).

(прописью)

Государственную или муниципальную финансовую поддержку аналогичной формы не получал(а). Предпринимательскую деятельность ранее (в предшествующие годы) в качестве индивидуального предпринимателя или учредителя коммерческой организации не осуществлял(а). Я осведомлен(а) о том, что несу полную ответственность за подлинность представленных в конкурсную комиссию документов в соответствии с законодательством Российской Федерации.

"

"

20

года

(подпись)