Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Законодательного собрания Ленинградской области от 26 апреля 2017 г. N 442 "О предстоящем формировании и приеме предложений по кандидатурам в Избирательную комиссию Ленинградской области нового состава"
- Приложение 2. Анкета кандидата в члены Избирательной комиссии Ленинградской области нового состава с правом решающего голоса
Приложение 2. Анкета кандидата в члены Избирательной комиссии Ленинградской области нового состава с правом решающего голоса
Утверждена
постановлением
Законодательного собрания
Ленинградской области
от 26 апреля 2017 года N 442
(приложение 2)
|
(Примерная форма) | |||||||
|
Анкета | |||||||
|
| |||||||
|
Фамилии, имя, отчество |
|
||||||
|
Дата и место рождения |
|
||||||
|
Сведения о документе, удостоверяющем личность |
|
||||||
|
Гражданство |
|
||||||
|
Семейное положение |
|
||||||
|
Образование |
|
||||||
|
Место работы (службы), профессии (занимаемая должность) |
|
||||||
|
Адрес регистрации (места жительства) |
|
||||||
|
Сведения о наличии опыта работы в избирательных комиссиях |
|
||||||
|
Сведения об отсутствии ограничений, установленных пунктом 1 статьи 29 Федерального закона от 12 июня 2002 года N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и нрава на участие в референдуме граждан Российской Федерации" |
|
||||||
|
| |||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
(дата) |
|
(подпись) |
|
(фамилия, инициалы) |
|
||