Раздел 2. Сведения о полученной субъектом малого и среднего предпринимательства поддержке

Раздел 2. Сведения о полученной субъектом малого и среднего предпринимательства поддержке

N п/п	Форма полученной поддержки	Вид полученной поддержки	Наименование оказавшего поддержку федерального органа исполнительной власти/органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации/органа местного самоуправления/организации, образующей инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства	Дата оказания поддержки	Срок оказания поддержки	Размер полученной поддержки, тыс. руб.	Цель получения поддержки субъектом малого и среднего предпринимательства
1	2	3	4	5	6	7	8
1
2

 Подтверждаю достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем

 документе, а также свое согласие на обработку представленных

 персональных данных:

 для организации/индивидуального предпринимателя

 _______________________   ________________________________

    (подпись)                      (Ф.И.О. полностью)

 "___"_____________20___г.

 м.п. (при наличии)

 для представителя организации/индивидуального предпринимателя

 _______________________   ________________________________

    (подпись)                      (Ф.И.О. полностью)

 "___"_____________20___г.

 м.п. (при наличии)

 Документ, подтверждающий полномочия представителя:

 ___________________________________________________