Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Порядку
проведения конкурса
на право получения
в 2017 году гранта
Санкт-Петербурга
в сфере научной
и научно-технической
деятельности

                             Согласие 

               на обработку персональных данных

   Я________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

                          (указывается Ф.И.О.)

зарегистрированный по адресу:______________________________________,

фактически проживающий (пребывающий) по адресу:____________________,

документ, удостоверяющий личность:_________________________________,

                                   (наименование документа, серия,

                                       номер, дата выдачи и орган,

                                             выдавший его)

в целях проверки соблюдения целей, условий и порядка  предоставления

субсидий в  соответствии  с  Порядком  предоставления  в  2017  году

субсидий  в  виде  грантов  Санкт-Петербурга    в  сфере  научной  и

научно-технической    деятельности,    утвержденным   постановлением

Правительства Санкт-Петербурга от 18.04.2017 N 283 "О предоставлении

в 2017 году субсидий в виде грантов Санкт-Петербурга в сфере научной

и научно-технической деятельности, предусмотренных Комитету по науке

и высшей школе Законом Санкт-Петербурга "О бюджете  Санкт-Петербурга

на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов",  в соответствии

с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона "О персональных данных" даю

согласие Комитету по науке и высшей школе, находящемуся по  адресам:

Смольный, Санкт-Петербург, 191060 и наб. кан.  Грибоедова, д. 88-90,

Санкт-Петербург, 190068, а также____________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

  (указывается наименование экспертной организации, осуществляющей

экспертное  и  организационно-техническое  сопровождение конкурса на

право получения в 2017 году гранта Санкт-Петербурга в  сфере научной

и   научно-технической  деятельности  и  предоставление  субсидий  в

соответствии с Порядком предоставления в 2017 году субсидий  в  виде

грантов  Санкт-Петербурга   в  сфере  научной  и  научно-технической

деятельности,     утвержденным      постановлением     Правительства

Санкт-Петербурга от 18.04.2017 N 283 "О  предоставлении  в 2017 году

субсидий  в  виде  грантов  Санкт-Петербурга   в  сфере  научной   и

научно-технической деятельности, предусмотренных Комитету по науке и

высшей школе Законом Санкт-Петербурга "О бюджете Санкт-Петербурга на

2017 год  и  на  плановый период  2018  и  2019 годов",   выбранного

Комитетом в соответствии с законодательством Российской Федерации  о

контрактной  системе  в  сфере  закупок  товаров,  работ,  услуг для

     обеспечения государственных и муниципальных нужд, и адрес ее

                          местонахождения)

на  совершение   действий,   предусмотренных   пунктом  3  статьи  3

Федерального закона "О персональных данных", а также для их передачи

третьей  стороне   для   осуществления   вышеуказанных   целей  моих

персональных данных, содержащихся в представленных мною  документах,

удостоверяющих личность.

   Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня  отзыва

в письменной форме.

                                 ___________________________________

                                 (подпись) (Ф.И.О. физического лица)