Приложение N 4. Форма N 1.5риур. Решение о признании гражданина недееспособным, а также о признании дееспособным гражданина, ранее признанного судом недееспособным

Приложение N 4
к Порядку регистрации (учета) избирателей,
участников референдума с использованием
комплексов средств автоматизации
Государственной автоматизированной
системы Российской Федерации "Выборы"

                                                     Форма N 1.5риур

                         Главе администрации _______________________

                         Адрес _____________________________________

                                 (администрации Санкт-Петербурга)

 Решением _______________________________________________ городского

 (районного) суда __________________________________________________

 гражданин _________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

 "_____"____________________ ___________ года рождения, родившийся в

 ___________________________________________, проживающий по адресу:

 ___________________________________________________________________

 ___________________________________________________________________

          (указывается в соответствии с отметкой в паспорте

                   гражданина Российской Федерации)

 паспорт серии _________, номер _______, выдан "___"________________

 _________ года ____________________________________________________

                   (наименование и код органа, выдавшего паспорт

                          гражданина Российской Федерации)

 признан ___________________________________________________________

                     (недееспособным, дееспособным)

 Решение суда вступило в силу "___"_______________ _______ года.

 Федеральный судья ____________

 городского (районного) суда     ____________ ______________________

                                   (подпись) (фамилия, имя, отчество)