Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Присвоение и аннулирование адресов"
В____________________________________
(наименование органа, предоставляющего
______________________________________
муниципальную услугу)
______________________________________
(должностное лицо органа,
предоставляющего муниципальную услугу,
решение и действие (бездействие)
которого обжалуется)
От____________________________________
(ФИО заявителя)
Адрес проживания______________________
______________________________________
______________________________________
Телефон_______________________________
Адрес эл/почты________________________
Жалоба
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(указать причину жалобы, дату и т.д.)
В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:
1.__________________________________________________________________
2.__________________________________________________________________
3.__________________________________________________________________
__________________ _______________________
(дата) (подпись)
Жалобу принял:
Дата___________вх. N______________
Специалист (________________) _______________
(ФИО) (подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.