Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 17 августа 2017 г. N 265-р "Об утверждении Регламента Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр", подведомственного Комитету по здравоохранению, по предоставлению услуги "Оформление заявки на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, и внесение данных заявителя в лист ожидания оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, государственным учреждением здравоохранения субъекта Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Регламент Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр", подведомственного Комитету по здравоохранению, по предоставлению услуги "Оформление заявки на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, и внесение данных заявителя в лист ожидания оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, государственным учреждением здравоохранения субъекта Российской Федерации" (реестровый номер 7800000010000000962)
- Приложение N 6. Выписка из протокола
Приложение N 6. Выписка из протокола
Приложение N 6
к Регламенту
Санкт-Петербургского государственного
бюджетного учреждения здравоохранения
"Медицинский информационно-аналитический центр"
подведомственного Комитету по здравоохранению,
по предоставлению услуги "Оформление заявки
на оказание высокотехнологичной медицинской
помощи не включенной в базовую программу
обязательного медицинского страхования,
и внесение данных заявителя в лист ожидания
оказания высокотехнологичной медицинской
помощи государственным учреждением
субъекта Российской Федерации"
Форма выписки из протокола заседания Комиссии Комитета
Комитет по здравоохранению
г. Санкт-Петербург
Выписка из протокола
N_____ от "__"_______ 201_ г.
заседания комиссии Комитета по здравоохранению по отбору и
направлению жителей Санкт-Петербурга для оказания
высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую
программу ОМС на основании:_______________________________________
(реквизиты нормативного правового
акта о создании комиссии)
Председатель комиссии:____________________
Заместитель председателя комиссии:________
Члены комиссии:___________________________
Секретарь комиссии _______________________
Повестка дня
О включении пациента _____________________________________
ФИО
"____"_____________ ______ г.р. в регистр нуждающихся в оказании
высокотехнологичной медицинской помощи, представившего документы
"___"____________ 201_ г.
Докладчик ________________________________________________
(ФИО)
доложил(а) о поступивших документах на пациента __________________
ФИО
"____"_____________ ______ года рождения для оказания ему
высокотехнологичной медицинской помощи.
Заключение комиссии:_____________________________________
(в соответствии с п. 2.9 настоящего регламента)
Рекомендовано:___________________________________________
(в соответствии с абзацем 2 п. 2.9 настоящего регламента)
Председатель комиссии:__________ ________________________
подпись ФИО
Секретарь комиссии: __________ ________________________
подпись ФИО