Приложение. Расшифровка к справке формы N 2-3 о размере среднемесячного заработка в разбивке по месяцам

Приложение
к справке формы N 2-3

     К справке, выданной ___________________________________,

                               (фамилия, имя, отчество)

     о размере среднемесячного заработка в разбивке по месяцам

Месяц, год

Размер выплаты в рублях в разбивке по месяцам

Среднемесячное значение

Вид выплаты

Всего за _______ месяцев года

рублей

процентов

1) должностной оклад

2) оклад за классный чин

3) ежемесячная надбавка к должностному окладу за выслугу лет на гражданской службе

4) ежемесячная надбавка к должностному окладу за особые условия гражданской службы

5) ежемесячная процентная надбавка к должностному окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, если такая надбавка была установлена

Денежное содержание - всего

Количество фактически отработанных дней

Периоды, в течение которых работник не работал, с указанием причины

 Исполнитель ___________________________________ ___________________

                  (фамилия, имя, отчество)            (подпись)