Приложение 4. Справка о размере среднемесячного денежного содержания лица, замещавшего государственную должность Ленинградской области категории "А" и (или) государственную должность Ленинградской области, для исчисления размера доплаты к пенсии (учитывается состав денежного содержания до 1 марта 2005 года)

Приложение 4
к Положению...

                                                 В комитет

                                      по социальной защите населения

                                           Ленинградской области

                                         (Справка по форме N 1-1)

                               Справка

          о размере среднемесячного денежного содержания лица,

      замещавшего государственную должность Ленинградской области

            категории "А" и (или) государственную должность

         Ленинградской области, для исчисления размера доплаты

           к пенсии (учитывается состав денежного содержания

                        до 1 марта 2005 года)

   Дана ___________________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество)

 замещавшему (замещавшей) государственную должность Ленинградской

 области

 ___________________________________________________________________

          (указать государственную должность Ленинградской

                       области категории "А"

 ___________________________________________________________________

        или государственную должность Ленинградской области,

                         которую он (она)

 __________________________________________________________________,

         замещал (замещала) в органах государственной власти

                       Ленинградской области)

 в том, что среднемесячное денежное содержание по его (ее) должности

 за ____________ полных месяцев с __________________________________

                                   (дата начала расчетного периода)

 по ____________________________________________________ составляет:

            (дата окончания расчетного периода)

Денежное содержание	Среднемесячное значение
	рублей	МРОТ/процентов
1) должностной оклад
2) ежемесячная доплата к должностному окладу за непосредственное исполнение полномочий государственного органа (надбавка за классный чин), если такая надбавка была установлена
3) надбавка за особые условия работы (сложность, напряженность и особый режим работы), если такая надбавка была установлена		%
4) надбавка за выслугу лет		%
5) премия, выплачиваемая по результатам работы (кроме единовременных премий)		%
Итого среднемесячное денежное содержание (расшифровка в приложении к справке формы N 1-1)

 Руководитель ______________________________________ _______________

                     (фамилия, имя, отчество)           (подпись)

 Главный бухгалтер _________________________________ _______________

                       (фамилия, имя, отчество)         (подпись)

 "____"_____________ 20____ года

 Место печати