Приложение N 1. Ходатайство о получении разрешения на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного органа или вхождения в состав коллегиальных органов управления

Приложение N 1
к Порядку

                                   Представителю нанимателя

                                   _________________________________

                                             (Ф.И.О.)

                                   от ______________________________

                                 (Ф.И.О., должность государственного

                                        гражданского служащего

                                           Санкт-Петербурга)

                            Ходатайство

       о получении разрешения на участие на безвозмездной основе

          в управлении некоммерческой организацией в качестве

      единоличного исполнительного органа или вхождения в состав

                  коллегиальных органов управления

 В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона

 "О государственной гражданской службе Российской Федерации" прошу

 разрешить мне участвовать на безвозмездной основе в управлении

 некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного

 органа/вхождения в состав коллегиальных органов управления (нужное

 подчеркнуть)

 ___________________________________________________________________

         (наименование, адрес некоммерческой организации,

     ИНН некоммерческой организации, основной вид деятельности

                  некоммерческой организации)

 ___________________________________________________________________

 Осуществление указанной деятельности не повлечет за собой конфликт

 интересов.

 Приложение: копия учредительного документа некоммерческой

 организации на _____ листах.

 "____"____________ 20___ г.   ____________ ________________________

                                 (подпись)   (расшифровка подписи)

 Регистрационный номер в Журнале учета ходатайств о получении

 разрешения на участие на безвозмездной основе в управлении

 некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного

 органа или вхождения в состав коллегиальных органов управления

 _______________________________.

 Дата регистрации ходатайства "___"__________ 20___ г.

 ___________________________________________     ___________________

 (Ф.И.О., должность гражданского служащего,           (подпись)

 принявшего ходатайство)

 "___"__________ 20___ г.