Приложение N 1. Ходатайство о получении разрешения на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного органа или вхождения в состав коллегиальных органов управления

Приложение N 1
к Порядку получения государственными
гражданскими служащими Санкт-Петербурга,
замещающими должности государственной
гражданской службы Санкт-Петербурга в
Комитете по труду и занятости населения
Санкт-Петербурга разрешения представителя
нанимателя на участие на безвозмездной основе
в управлении некоммерческой организацией в
качестве единоличного исполнительного
органа или вхождения в состав
коллегиальных органов управления

                          Председателю Комитета по труду и занятости

                          населения Санкт-Петербурга

                          __________________________________________

                                         (Ф.И.О.)

                          от _______________________________________

                               (Ф.И.О., должность государственного

                            гражданского служащего Санкт-Петербурга)

                            Ходатайство

        о получении разрешения на участие на безвозмездной

         основе в управлении некоммерческой организацией

        в качестве единоличного исполнительного органа или

        вхождения в состав коллегиальных органов управления

 В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона

 "О государственной гражданской службе Российской Федерации" прошу

 разрешить мне участвовать на безвозмездной основе в управлении

 некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного

 органа/вхождения в состав коллегиальных органов управления (нужное

 подчеркнуть)

 ___________________________________________________________________

          (наименование, адрес некоммерческой организации,

     ИНН некоммерческой организации, основной вид деятельности

                    некоммерческой организации)

 Осуществление указанной деятельности не повлечет за собой конфликт

 интересов.

 Приложение: копия учредительного документа некоммерческой

 организации на ________ листах.

 "___"_________ 20___ г.     ___________     ________________________

                              (Подпись)       (Расшифровка подписи)

 Регистрационный номер в Журнале учета ходатайств о получении

 разрешения на участие на безвозмездной основе в управлении

 некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного

 органа или вхождения в состав коллегиальных органов управления ____

 _____________________________.

 Дата регистрации ходатайства "___"___________ 20___ г.

 ___________________________________________      __________________

 (Ф.И.О., должность гражданского служащего,           (Подпись)

 принявшего ходатайство)

 "___"_____________ 20___ г.