Приложение N 1. Ходатайство о получении разрешения на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного органа или вхождения в состав ее коллегиальных органов управления

Приложение N 1
к Порядку получения государственными гражданскими
служащими Санкт-Петербурга, замещающими должности
государственной гражданской службы Санкт-Петербурга
в Комитете по экономической политике и стратегическому
планированию Санкт-Петербурга, разрешения представителя
нанимателя на участие на безвозмездной основе в управлении
некоммерческой организацией в качестве единоличного
исполнительного органа или вхождение в состав
коллегиальных органов управления

                                      Председателю Комитета

                                      по экономической политике

                                      и стратегическому планированию

                                      Санкт-Петербурга

                                      ______________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                                      от____________________________

                                                 (Ф.И.О.,

                                       _____________________________

                                        (должность государственного

                                       _____________________________

                                           гражданского служащего

                                       _____________________________

                                              Санкт-Петербурга)

                             Ходатайство 

      о получении разрешения на участие на безвозмездной основе

   в управлении некоммерческой организацией в качестве единоличного

    исполнительного органа или вхождения в состав ее коллегиальных

                          органов управления

   В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона

"О государственной гражданской службе Российской Федерации" прошу

разрешить мне участвовать на безвозмездной основе в управлении

некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного

органа/вхождения в состав ее коллегиальных органов управления

(нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________

(наименование, адрес некоммерческой организации, ИНН некоммерческой

                             организации,

____________________________________________________________________

       основной вид деятельности некоммерческой организации)

   Осуществление указанной деятельности не повлечет за собой

конфликт интересов.

   Приложение: копия учредительного документа некоммерческой

организации на____листах.

"__"___________ 20__ года   _______________  _______________________

                              (подпись)       (расшифровка подписи)

   Регистрационный номер в Журнале учета ходатайств о получении

разрешения на участие на безвозмездной основе в управлении

некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного

органа или вхождения в состав ее коллегиальных органов

управления________________________.

Дата регистрации ходатайства "__"____________20___года

_________________________________________     _____________________

(Ф.И.О., должность гражданского служащего,           (подпись)

       принявшего ходатайство)

"__"____________20___года