Приложение 1. Заявка на предоставление субсидии из областного бюджета Ленинградской области некоммерческим организациям, относящимся к инфраструктуре поддержки промышленности, на осуществление деятельности по развитию кластерных инициатив и экспорта в рамках подпрограммы "Развитие промышленности и инноваций в Ленинградской области" государственной программы Ленинградской области "Стимулирование экономической активности Ленинградской области"

Приложение 1
к Порядку...

(Форма)

Бланк организации -                    Председателю комитета

получателя субсидии                    экономического развития

                                       и инвестиционной деятельности

                                       Ленинградской области

                                       _____________________________

                                             (фамилия, инициалы)

                                 Заявка 

     на предоставление субсидии из областного бюджета Ленинградской

            области некоммерческим организациям, относящимся

      к инфраструктуре поддержки промышленности, на осуществление

    деятельности по развитию кластерных инициатив и экспорта в рамках

   подпрограммы "Развитие промышленности и инноваций в Ленинградской

       области" государственной программы Ленинградской области

    "Стимулирование экономической активности Ленинградской области"

____________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование юридического лица, ИНН, ОГРН,

                 ОКВЭД, банковские реквизиты)

____________________________________________________________________

в соответствии с Порядком определения объема и предоставления

субсидий из областного бюджета Ленинградской области некоммерческим

организациям, относящимся к инфраструктуре поддержки промышленности,

на осуществление деятельности по развитию кластерных инициатив и

экспорта в рамках подпрограммы "Развитие промышленности и инноваций

в Ленинградской области" государственной программы Ленинградской

области "Стимулирование экономической активности Ленинградской

области" просит предоставить субсидию на финансовое обеспечение

деятельности с________по________года в размере ______________рублей.

   Для оперативного уведомления по вопросам организационного

характера и взаимодействия от заявителя уполномочен

____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность, телефон, факс с указанием кода,

____________________________________________________________________

         адрес, электронный адрес уполномоченного лица)

   К настоящей заявке прилагается комплект документов, являющихся ее

неотъемлемой частью, на л.

Руководитель организации _____________      ________________________

(лицо, уполномоченное на  (подпись)         (фамилия, имя, отчество)

подписание, реквизиты

документа, подтверждающего

полномочия)

Место печати