Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 2 марта 2015 г. N 50-р "Об утверждении Порядка ведения учета и отчетности в сфере социального обслуживания населения в Санкт-Петербурге" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Порядок ведения учета и отчетности в сфере социального обслуживания населения в Санкт-Петербурге
- Приложение. Сведения
Приложение. Сведения
Информация об изменениях:
Приложение изменено с 30 марта 2017 г. - Распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 30 марта 2017 г. N 135-р
Приложение
к Порядку ведения учета и отчетности
в организациях социального обслуживания
населения Санкт-Петербурга, утвержденному
распоряжением Комитета по социальной
политике Санкт-Петербурга
от 02.03.2015 N 50-р
(с изменениями от 30 марта, 21 декабря 2017 г.)
Форма N 1
Сведения
о поставщиках социальных услуг
за_________20_________года
____________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа Санкт-Петербурга)
|
N |
Поставщики социальных услуг по формам предоставления социальных услуг |
Количество поставщиков социальных услуг (единиц) |
Количество поставщиков социальных услуг, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи (единиц) |
Количество поставщиков социальных услуг, имеющих лицензию на осуществление образовательной деятельности (единиц) |
|
1 |
2 |
3 |
|
5 |
|
1 |
Поставщики социальных услуг, предоставляющие социальные услуги только на дому |
|
|
|
|
2 |
Поставщики социальных услуг, предоставляющие социальные услуги только в полустационарной форме |
|
|
|
|
3 |
Поставщики социальных услуг, предоставляющие социальные услуги только в стационарной форме |
|
|
|
|
4 |
Поставщики социальных услуг, предоставляющие только срочные социальные услуги |
|
|
|
|
5 |
Поставщики социальных услуг, предоставляющие социальные услуги в различных формах, в том числе: |
|
|
|
Руководитель ________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Исполнитель ________________________________
(Ф.И.О.) контактный телефон)
Форма N 2
Сведения
о получателях социальных услуг в разрезе обстоятельств, в связи с
наличием которых гражданин признан нуждающимся в социальном
обслуживании
за_________20_________года
____________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа Санкт-Петербурга/поставщика
социальных услуг)
|
Наименование поставщика социальных услуг |
Общая численность получателей социальных услуг (человек) |
Обстоятельства, в связи с наличием которых гражданин признан нуждающимся в социальном обслуживании |
|
||||||
|
полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности (человек) |
наличие в семье инвалида или инвалидов, в том числе ребенка-инвалида или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе (человек) |
наличие ребенка или детей (в том числе находящихся под опекой, попечительством), испытывающих трудности в социальной адаптации (человек) |
отсутствие возможности обеспечения ухода (в том числе временного) за инвалидом, ребенком, детьми, а также отсутствие попечения над ними (человек) |
наличие внутрисемейного конфликта, в том числе с лицами с наркотической или алкогольной зависимостью, лицами, имеющими пристрастие к азартным играм, лицами, страдающими психическими расстройствами, наличие насилия в семье (человек) |
отсутствие определенного места жительства, в том числе у лица, не достигшего возраста двадцати трех лет и завершившего пребывание в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (человек) |
отсутствие работы и средств к существованию (человек) |
Получатели социальных услуг на основе договоров и индивидуальных программ (человек) |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель ________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Исполнитель ________________________________
(Ф.И.О.) контактный телефон)
Форма N 3
Сведения
о предоставлении социальных услуг
за_______20___________года
____________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа Санкт-Петербурга/поставщика
социальных услуг)
|
N |
Наименование видов социальных услуг |
Количество оказанных социальных услуг из числа включенных в перечень социальных услуг, предоставляемых поставщиками социальных услуг в Санкт-Петербурге |
Количество дополнительных (платных) социальных услуг (единиц) |
Количество оказанных дополнительных (платных) социальных услуг (единиц) |
Получатели социальных услуг, получившие социальные услуги: |
|||||||||||||||
|
всего (единиц) |
в том числе: |
|||||||||||||||||||
|
в форме социального обслуживания на дому (единиц) |
в полустационарной форме социального обслуживания |
в стационарной форме социального обслуживания |
в форме социального обслуживания на дому (человек) |
в полустационарной форме социального обслуживания |
в стационарной форме социального обслуживания |
|||||||||||||||
|
всего (единиц) |
в том числе: |
всего (единиц) |
в том числе: |
всего (человек) |
в том числе: |
всего (человек) |
в том числе: |
|||||||||||||
|
с периодом пребывания до 4-х часов (единиц) |
с периодом пребывания свыше 4-х часов (единиц) |
при временном проживании единиц) |
при постоянном проживании (единиц) |
при пятидневном проживании (в неделю) (единиц) |
с периодом пребывания до 4-х часов (человек) |
с периодом пребывания свыше 4-х часов (человек) |
при временном проживании (человек) |
при постоянном проживании (человек) |
при пятидневном проживании (в неделю, (человек) |
|||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
б |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
|
1 |
Социально-бытовые |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Социально-медицинские |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Социально-психологические |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Социально-педагогические |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
Социально-трудовые |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
Социально-правовые |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
Прочные социальные услуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель _____________ _____________________
(подпись) МП (расшифровка)
Исполнитель _____________ _____________________
(Ф.И.О.) (контактный
Форма N 4
Сведения
о предоставлении услуг, не относящихся к социальным услугам
(социальное сопровождение)
за_____________20_________года
____________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа Санкт-Петербурга / поставщика
социальных услуг)
|
N |
Показатели |
Численность (человек) |
|
1 |
2 |
3 |
|
|
Граждане, которым оказано содействие в предоставлении помощи, не относящейся к социальным услугам (социальное сопровождение), всего |
|
|
1 |
в том числе: медицинской |
|
|
2 |
психологической |
|
|
3 |
педагогической |
|
|
4 |
юридической |
|
|
5 |
социальной |
|
|
6 |
иной помощи (указать наименование помощи) |
|
Руководитель _____________ _____________________
(подпись) МП (расшифровка)
Исполнитель _____________ _____________________
(Ф.И.О.) (контактный телефон)
Форма N 5
Сведения
об условиях предоставления социальных услуг инвалидам, участникам,
ветеранам Великой Отечественной войны
за_________20_____года
____________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа Санкт-Петербурга / поставщика
социальных услуг)
|
N |
Наименование поставщика социальных услуг |
Инвалиды Великой Отечественной войны (включая бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, имеющих группу инвалидности) (человек)(*) |
Участники Великой Отечественной войны (включая бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, не имеющих группу инвалидности) (человек)* |
Ветераны Великой Отечественной войны (за исключением инвалидов и участников Великой Отечественной войны) (человек)* |
||||||||||||||||||||||||
|
форма социального обслуживания на дому |
полустационарная форма социального обслуживания |
стационарная форма социального обслуживания |
форма социального обслуживания на дому |
полустационарная форма социального обслуживания |
стационарная форма социального обслуживания |
форма социального обслуживания на дому |
полустационарная форма социального обслуживания |
стационарная форма социального обслуживания |
||||||||||||||||||||
|
общая численность получателей социальных услуг |
из них |
общая численность получателей социальных услуг |
из них |
общая численность получателей социальных услуг |
из них |
общая численность получателей социальных услуг |
из них |
общая численность получателей социальных услуг |
из них |
общая численность получателей социальных услуг |
из них |
общая численность получателей социальных услуг |
из них |
общая численность получателей социальных услуг |
из них |
общая численность получателей социальных услуг |
из них |
|||||||||||
|
бесплатно |
за частичную плату |
бесплатно |
за частичную плату |
бесплатно |
за частичную плату |
бесплатно |
за частичную плату |
бесплатно |
за частичную плату |
бесплатно |
за частичную плату |
бесплатно |
за частичную плату |
бесплатно |
за частичную плату |
бесплатно |
за частичную плату |
|||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
______________________
(*) При подсчете учитывать получателя социальных услуг один раз
Руководитель _____________ _____________________
(подпись) МП (расшифровка)
Исполнитель _____________ _____________________
(Ф.И.О.) (контактный телефон)
Форма N 6
Сведения
о финансовом обеспечении предоставления гражданам социального
обслуживания
за___________20________года
____________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа Санкт-Петербурга / поставщика
социальных услуг)
|
N |
Наименование поставщика социальных услуг |
Форма социального обслуживания на дому |
Полустационарная форма социального обслуживания |
Стационарная берма социального обслуживания |
|||
|
объем средств, предусмотренных в бюджете организации социального обслуживания населения Санкт-Петербурга на социальное обслуживание граждан (тыс. руб.) |
объем средств, уплаченных гражданами в отчетном периоде в соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" за предоставление социальных услуг (тыс. руб.) |
объем средств, предусмотренных в бюджете организации социального обслуживания населения Санкт-Петербурга на социальное обслуживание граждан (тыс. руб.) |
объем средств, уплаченных гражданами в отчетном периоде в соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" за предоставление социальных услуг (тыс. руб.) |
объем средств, предусмотренных в бюджете организации социального обслуживания населения Санкт-Петербурга на социальное обслуживание граждан (тыс. руб.) |
объем средств, уплаченных гражданами в отчетном периоде в соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" за предоставление социальных услуг (тыс. руб.) |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
б |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего |
|
|
|
|
|
|
Руководитель _______________________________________
(подпись) (расшифровка)
Исполнитель _________________________________________ МП
(Ф.И.О.) (контактный телефон)
Информация об изменениях:
Приложение дополнено формой N 7 с 21 декабря 2017 г. - Распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 21 декабря 2017 г. N 896-р
Форма N 7
|
Сведения | |||||||||||
|
за |
|
20 |
|
года |
|||||||
|
| |||||||||||
|
(наименование уполномоченного органе Санкт-Петербурга / поставщика социальных услуг) | |||||||||||
|
| |||||||||||
|
N |
Наименование поставщика социальных услуг |
Наличие на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о: |
|||||||||
|
форме социального обслуживания, видах социальных услуг, порядке и условиях их предоставления, о тарифах на социальные услуги |
материально-техническом обеспечении предоставления социальных услуг (наличие оборудованных помещений для предоставления социальных услуг, в том числе библиотек, объектов спорта, наличие средств обучения и воспитания, условия питания и обеспечение охраны здоровья получателей социальных услуг, доступ к информационным системам в сфере социального обслуживания и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет") |
количестве свободных мест для приема получателей социальных услуг по формам социального обслуживания, финансируемых за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, а также оплачиваемых в соответствии с договорами за счет средств физических лиц и (или) юридических лиц |
наличии лицензий на осуществление деятельности, подлежащей лицензированию в соответствии с законодательством Российской Федерации |
||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
| |||||||||||
|
Руководитель |
|
|
|
||||||||
|
|
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
||||||||
|
|
М.П. |
||||||||||
|
Исполнитель |
|
|
|
||||||||
|
|
(Ф.И.О.) |
(контактный телефон) |
|
||||||||
Информация об изменениях:
Приложение дополнено формой N 8 с 21 декабря 2017 г. - Распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 21 декабря 2017 г. N 896-р
Форма N 8
|
Сведения | |||||||||||||||||||
|
за |
|
20 |
|
года |
|||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||
|
(наименование уполномоченного органе Санкт-Петербурга / поставщика социальных услуг) | |||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||
|
N |
Наименование видов социальных услуг |
Социальные услуги, предоставляемые в стационарной форме социального обслуживания |
Социальные услуги, предоставляемые в полустационарной форме социального обслуживания |
Социальные услуги, предоставляемые в форме социального обслуживания на дому |
|||||||||||||||
|
общее число граждан, получивших социальные услуги, включенные в перечень социальных услуг, за отчетный период (чел) |
общее количество социальных услуг, включенных в перечень социальных услуг, оказанных гражданам за отчетный период (единиц) |
общее число граждан, получивших дополнительные (платные) социальные услуги в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ за отчетный период (чел.) |
общее количество установленных дополнительных (платных) социальных услуг в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ оказанным гражданам за отчетный период (единиц) |
общее число граждан, получивших социальные услуги, включенные в перечень социальных услуг, за отчетный период (чел.) |
общее количество социальных услуг, включенных в перечень социальных услуг, оказанных гражданам за отчетный период (единиц) |
общее число граждан, получивших дополнительные (платные) социальные услуги в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ за отчетный период (чел.) |
общее количество установленных дополнительных (платных) социальных услуг в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ оказанных гражданам за отчетный период (единиц) |
общее число граждан, получивших социальные услуги, включенные в перечень социальных услуг, за отчетный период (чел.) |
общее количество социальных услуг, включенных в перечень социальных услуг, оказанных гражданам за отчетный период (единиц) |
общее число граждан, получивших дополнительные (платные) социальные услуги в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ за отчетный период (чел.) |
общее количество установленных дополнительных (платных) социальных услуг в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ, оказанных за отчетный период (единиц) |
||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
б |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
||||||
|
1 |
Социально-бытовые |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
2 |
Социально-медицинские |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
3 |
Социально-психологические |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
4 |
Социально-педагогические |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
5 |
Социально-трудовые |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
6 |
Социально-правовые |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
7 |
Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
8 |
Срочные социальные услуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
Всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
| |||||||||||||||||||
|
Руководитель |
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
||||||||||||||||
|
|
М.П. |
||||||||||||||||||
|
Исполнитель |
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
(Ф.И.О.) |
(контактный телефон) |
|
||||||||||||||||