Приложение 1. Заявка на участие в конкурсе между государственными образовательными учреждениями Санкт-Петербурга, внедряющими инновационные образовательные программы

Приложение 1
к положению об организации конкурса
между государственными образовательными
учреждениями Санкт-Петербурга, внедряющими
инновационные образовательные программы

                                Заявка

   на участие в конкурсе между государственными образовательными

     учреждениями Санкт-Петербурга, внедряющими инновационные

                      образовательные программы

	Регистрационный номер	N
	Дата регистрации заявки

   Сведения о государственном образовательном учреждении

Полное наименование образовательного учреждения (в соответствии с

Уставом):___________________________________________________________

____________________________________________________________________

Название инновационной образовательной программы:___________________

____________________________________________________________________

Тематика инновационной образовательной программы (в соответствии

с п. 1.5 Положения):________________________________________________

____________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя образовательного учреждения:____________________

Почтовый адрес образовательного учреждения:_________________________

Контактный телефон:_________________________________________________

E-mail:

http:

Подпись руководителя образовательного

 учреждения:                             ___________/_______________

                                            м.п.       расшифровка

                                                           подписи

Дата подачи заявки______________________