Приложение N 1. Форма заявления на предоставление в 2018 году субсидий в целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства

Приложение N 1
к Порядку предоставления и рассмотрения
заявления и документов на получение
в 2018 году субсидий в целях финансового
обеспечения затрат по оказанию услуг
банного хозяйства (далее - субсидии),
принятия Комитетом по развитию предпринимательства
и потребительского рынка Санкт-Петербурга
решения о предоставлении субсидий, представления
отчетности об использовании субсидий

                              Форма

         заявления на предоставление в 2018 году субсидий

     в целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг

                        банного хозяйства

                           В Комитет по развитию предпринимательства

                           и потребительского рынка Санкт-Петербурга

                           от ______________________________________

                                (указывается полное наименование

                                получателя субсидий в соответствии

                                  с учредительными документами)

                             Заявление

              на предоставление в 2018 году субсидий

       в целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг

                          банного хозяйства

 В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга

 от 29.12.2017 N 1181 "О предоставлении в 2018 году субсидий в

 целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного

 хозяйства" просим предоставить в 2018 году субсидии в целях

 финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства

 в размере ______________ (________________________________) рублей.

 Представляем следующие документы:

 ___________________________________________________________________

         (указываются документы в соответствии с пунктами 2.1,

          2.1.1 - 2.1.18 Порядка предоставления и рассмотрения

  заявления и документов на получение в 2018 году субсидий в целях

 финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства

        (далее - субсидии), принятия Комитетом по развитию

   предпринимательства и потребительского рынка Санкт-Петербурга

    решения о предоставлении субсидий, представления отчетности

  об использовании субсидий, утвержденного настоящим распоряжением)

 ___________________________________________________________________

 ___________________________________________________________________

        (указывается полное наименование получателя субсидий

            в соответствии с учредительными документами)

 подтверждает факт отсутствия задолженности перед бюджетами всех

 уровней и государственными внебюджетными фондами.

 В дополнение представляем следующую информацию:

 1. ИНН:

 ___________________________________________________________________

 2. Учредительный документ получателя субсидий и его реквизиты

 (кем, когда утвержден)

 ___________________________________________________________________

 3. Местонахождение:

 ___________________________________________________________________

 4. Контактный телефон, факс:

 ___________________________________________________________________

 5. Контактное лицо:

 ___________________________________________________________________

 ___________________________________ _______________________________

 (указывается должность руководителя (Ф.И.О. руководителя получателя

 получателя субсидий в соответствии        субсидий, подпись)

 с учредительными документами)

 Главный бухгалтер                   _______________________________

                                       (Ф.И.О. главного бухгалтера

                                       получателя субсидий, подпись)

 "___"______________ 2018 года         М.П.

 Примечание.

 Печать ставится при ее наличии.