Приложение 1. Заявка на предоставление субсидии из областного бюджета Ленинградской области юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям), индивидуальным предпринимателям, а также физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг и некоммерческим организациям, не являющимся государственными (муниципальными) учреждениями для возмещения затрат в связи с оказанием услуг по реализации образовательных программ дошкольного и общего образования

Приложение 1
к Положению о комиссии

                                                             (Форма)

                              Заявка

         на предоставление субсидии из областного бюджета

             Ленинградской области юридическим лицам

     (за исключением субсидий государственным (муниципальным)

      учреждениям), индивидуальным предпринимателям, а также

      физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг

   и некоммерческим организациям, не являющимся государственными

        (муниципальными) учреждениями для возмещения затрат

      в связи с оказанием услуг по реализации образовательных

            программ дошкольного и общего образования

Полное наименование
Юридический адрес
Адрес мест осуществления образовательной деятельности
Телефон, факс
Электронная почта
Фамилия, имя, отчество руководителя
ИНН/КПП
ОГРН
Лицензия на осуществление образовательной деятельности (серия, номер, дата выдачи, срок действия)
Количество воспитанников, получающих дошкольное образование, всего _______________________________	В возрасте до 3-х лет _________________	В возрасте старше 3-х лет ________________
в общеразвивающей группе (3-5-часа)
в общеразвивающей группе (8-10, 5-часовая)
в общеразвивающей группе (12-часовая)
в общеразвивающей группе (14-часовая)
в общеразвивающей группе (24-часовая)
в группе компенсирующей направленности (3-5-часовая)
в группе компенсирующей направленности (8-10, 5-часовая)
в группе компенсирующей направленности (12-часовая)
в группе компенсирующей направленности (14-часовая)
в группе компенсирующей направленности (24-часовая)
Количество обучающихся, получающих начальное общее, основное общее, среднее общее (полное) общее образование в соответствии с нормативом на одного обучающегося в общеобразовательных классах общеобразовательных организаций, расположенных в городской местности
первая ступень с ФГОС или без ФГОС
вторая ступень с ФГОС или без ФГОС
третья ступень с ФГОС или без ФГОС

 Настоящим подтверждаю, что в отношении ____________________________

                                  (наименование получателя субсидии)

 не проводится процедура приостановления деятельности.

 Приложение на ______ листах согласно приложенной описи*.

 Должность ________________________________ ФИО

                      (подпись)

 Печать            Дата

 ____________________

 * по форме, согласно Приложению к настоящей заявке