Приложение 1. Ходатайство о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной знак отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Приложение 1
к Положению о порядке принятия депутатами
Законодательного собрания Ленинградской
области почетных и специальных званий,
наград и иных знаков отличия иностранных
государств, международных организаций,
политических партий, иных общественных
объединений и других организаций

(Форма)                               В комиссию Законодательного

                                      собрания Ленинградской области

                                      по контролю за достоверностью

                                      сведений о доходах, об

                                      имуществе и обязательствах

                                      имущественного характера,

                                      представляемых депутатами

                                      Законодательного собрания

                                      Ленинградской области

                                      от ___________________________

                                              (Ф.И.О. депутата)

                            Ходатайство

  о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или

     иной знак отличия иностранного государства, международной

  организации, политической партии, иного общественного объединения

                      или другой организации

Прошу разрешить мне принять ________________________________________

____________________________________________________________________

 (наименование почетного или специального звания, награды или иного

                         знака отличия)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

   (за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а)

                                и кем)

___________________________________________________________________.

  (дата и место вручения документов к почетному или специальному

             званию, награды или иного знака отличия)

Документы к почетному или специальному званию, награда и документы к

ней, знак отличия и документы к нему (нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________

 (наименование почетного или специального звания, награды или иного

                          знака отличия)

____________________________________________________________________

   (наименование документов к почетному или специальному званию,

                 награде или иному знаку отличия)

сданы по  акту приема-передачи N _____ от "___"___________ 20__ г. в

отдел   по   вопросам   государственной  службы  и  кадров  аппарата

Законодательного собрания Ленинградской области.

"___"___________20__года ___________  __________________________

                          (подпись)     (расшифровка подписи)