Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсном отборе на право получения в 2018 году субсидии на реализацию мероприятий по развитию сети городского велопроката

Приложение N 1
к Положению об отдельных
вопросах предоставления
в 2018 году субсидии на реализацию
мероприятий по развитию сети
городского велопроката

                                         Председателю

                                         Комитета по развитию

                                         транспортной инфраструктуры

                                         Санкт-Петербурга

                                         от_________________________

                                              (указывается полное

                                           наименование юридического

                                              лица в соответствии с

                                         учредительными документами)

                           Заявление

   на участие в конкурсном отборе на право получения в 2018 году

       субсидии на реализацию мероприятий по развитию сети

                      городского велопроката

   В соответствии с:

   постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 28.04.2018 N 342

"О Порядке предоставления в 2018 году субсидии на реализацию

мероприятий по развитию сети городского велопроката и о внесении

изменений в постановление Правительства Санкт-Петербурга

от 30.06.2014 N 552"(1),

   распоряжением Комитета по развитию транспортной инфраструктуры

Санкт-Петербурга(2) от__.___.___2018 N____ -р "О реализации

постановления Правительства Санкт-Петербурга от 28.04.2018 N 342"

   прошу предоставить субсидию в размере__________тыс. руб.

   При этом представляю следующие документы(3):

N п/п	Наименование документа	Кол-во страниц

   Всего: на____листах.

   В дополнение представляю следующую информацию:

1. ИНН
2. Адрес местонахождения:
3. Почтовый адрес:
4. Контактный телефон, факс:
5. Контактное лицо:
6. Адрес электронной почты:

_________________

   (1) далее - субсидия

   (2) далее - КРТИ

   (3) Согласно перечню документов, указанных в пункте 3

Положения об отдельных вопросах предоставления в 2018 году

субсидии на реализацию мероприятий по развитию сети городского

велопроката

_________________________                  _________________

(указывается должность                     (подпись, Ф.И.О.)

руководителя юридического

         лица)                            м.п.

_________________________                  _________________

(указывается должность                     (подпись, Ф.И.О.)

 главного бухгалтера

  юридического лица)

                                  дата предоставления________