Приложение N 1. Заявление о предоставлении государственной услуги

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Распределение промышленных квот в пресноводных
водных объектах, расположенных в пределах
административных границ Ленинградской области"
(наименование услуги)

                            Бланк заявления

   Прошу комитет по агропромышленному и рыбохозяйственному комплексу

Ленинградской области в соответствии с постановлением  Правительства

Российской Федерации от 15.08.2008 N 612 "О подготовке  и заключении

договора   о   закреплении   долей   квот   добычи  (вылова)  водных

биологических ресурсов" (далее - Правила) закрепить за

____________________________________________________________________

 (полное наименование для юридического лица/фамилия, имя, отчество

         (при наличии) для индивидуального предпринимателя)

долю(и) квот(ы) добычи (вылова) на водный биологический ресурс

____________________________________________________________________

          (указать вид водного биологического ресурса)

для осуществления промышленного рыболовства в пресноводных водных

объектах.

Информация о заявителе:

полное и сокращенное наименования юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя
место нахождения юридического лица/место жительства индивидуального предпринимателя
ОГРН юридического лица/ данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя
идентификационный номер налогоплательщика
банковские реквизиты
страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования - для индивидуального предпринимателя
контактный телефон
сведения о наличии (отсутствии) неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, пеней и налоговых санкций, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации
реквизиты договора о предоставлении рыбопромыслового участка (в случае, если заявителю предоставлен рыбопромысловый участок)

   Приложение:

   1. заверенные   в   установленном   законодательством  Российской

Федерации порядке копии учредительных  документов  (для юридического

лица), на ____ л. в ____экз.

   2. документ,  подтверждающий  полномочия  лица  на  осуществление

действий от имени заявителя (в случае необходимости), на ________ л.

в _____ экз.;

   3. копии   документов,   подтверждающих    имущественные    права

заявителя на суда рыбопромыслового  флота,  принадлежащие  на  праве

собственности или  используемые  на  основании договоров фрахтования

(бербоут-чартера или тайм-чартера), использовавшиеся для рыболовства

в течение 9 лет, предшествующих расчетному году, и на момент  подачи

заявки,   зарегистрированные   в   установленном   законодательством

Российской Федерации порядке (свидетельство о праве собственности на

судно, судовой билет (для маломерных судов), договор бербоут-чартера

или тайм-чартера (для судов,  используемых  на  основании  договоров

фрахтования)), а  также  копии  свидетельства  о  годности  судна  к

плаванию  и  классификационного  свидетельства судна в случае, когда

законодательством Российской Федерации предусмотрена  выдача  данных

свидетельств, на _____ л. в _____ экз.

____________________________________________________________________

   (подпись руководителя юридического лица или индивидуального

      предпринимателя, или их уполномоченных представителей)

                             _______________________________________

М.П.                                     (дата подачи заявки)

______________________

   * Заявитель   вправе  по  собственной  инициативе  представить  в

Федеральное   агентство  по  рыболовству  документы,  подтверждающие

сведения   из   Единого  государственного  реестра  юридических  лиц

(Единого  государственного реестра индивидуальных предпринимателей),

о наличии (отсутствии) неисполненной обязанности по уплате  налогов,

сборов, пеней и налоговых санкций, подлежащих уплате в  соответствии

с законодательством Российской  Федерации,  сведения  о  договоре  о

предоставлении   рыбопромыслового   участка.   При  этом  документы,

подтверждающие   данные   сведения,  либо  их  копии,  заверенные  в

установленном законодательством Российской Федерации порядке, должны

быть получены не ранее чем за 6  месяцев  до  дня  подачи  заявки  и

прилагаемых к ней документов.

   Результат рассмотрения заявки прошу:

/---\ выдать на руки в Комитете

|---| выдать на руки в МФЦ

|---| направить по почте

|---| направить в электронной форме в личный кабинет на ПГУ

\---/

____________________________________________________________________