Приложение N 1. Акт о состоянии общего имущества собственника помещений в многоквартирном доме, являющегося объектом конкурса

Приложение N 1
к Порядку
проведения открытого конкурса
по отбору управляющей организации
для управления многоквартирным
домом, расположенным на территории
Приморского района Санкт-Петербурга,
все помещения в котором находятся
в собственности Санкт-Петербурга

                                                 Утверждаю

                                    __________________________________

                                    (должность, Ф.И.О. руководителя

                                    __________________________________

                                    организатора конкурса,

                                    __________________________________

                                    почтовый индекс и адрес, телефон,

                                    __________________________________

                                    факс, адрес электронной почты)

                                    "____"____________ 20__ г.

                                         (дата утверждения)

                                Акт

        о состоянии общего имущества собственника помещений

       в многоквартирном доме, являющегося объектом конкурса

I. Общие сведения о многоквартирном доме

1. Адрес многоквартирного дома _______________________________________

2. Кадастровый номер многоквартирного дома (при его наличии)__________

______________________________________________________________________

3. Серия, тип постройки ______________________________________________

4. Год постройки _____________________________________________________

5. Степень износа по данным государственного технического учета ______

______________________________________________________________________

6. Степень фактического износа _______________________________________

7. Год последнего капитального ремонта:_______________________________

8. Реквизиты правового акта о признании многоквартирного дома аварийным

и подлежащим сносу ___________________________________________________

9. Количество этажей _________________________________________________

10. Наличие подвала __________________________________________________

11. Наличие цокольного этажа _________________________________________

12. Наличие мансарды _________________________________________________

13. Наличие мезонина _________________________________________________

14. Количество квартир _______________________________________________

15. Количество нежилых помещений, не входящих в состав общего имущества

______________________________________________________________________

16. Реквизиты правового  акта  о  признании  всех  жилых  помещений  в

многоквартирном доме непригодными для проживания _____________________

______________________________________________________________________

17. Перечень жилых помещений, признанных непригодными  для  проживания

(с указанием реквизитов правовых актов  о  признании  жилых  помещений

непригодными для проживания)__________________________________________

18. Строительный объем ____________ куб. м

19. Площадь:

а) многоквартирного дома с лоджиями, балконами, шкафами, коридорами  и

лестничными клетками ________________ кв. м

б) жилых помещений (общая площадь квартир)________________ кв. м

в) нежилых помещений (общая площадь нежилых помещений, не  входящих  в

состав общего имущества в многоквартирном доме)______________ кв. м

г) помещений общего  пользования  (общая  площадь  нежилых  помещений,

входящих в состав общего имущества в многоквартирном доме)______ кв. м

20. Количество лестниц ________ шт.

21. Уборочная   площадь   лестниц  (включая  межквартирные  лестничные

площадки)_____________ кв. м

22. Уборочная площадь общих коридоров __________ кв. м

23. Уборочная площадь других  помещений  общего  пользования  (включая

технические этажи, чердаки, технические подвалы)____________ кв. м

24. Площадь земельного участка, входящего в  состав  общего  имущества

многоквартирного дома ________________________________________________

25. Кадастровый номер земельного участка (при его наличии)____________

II. Техническое состояние многоквартирного дома, включая пристройки

	Наименование конструктивных элементов		Описание элементов (материал, конструкция или система, отделка и прочее)	Техническое состояние элементов общего имущества многоквартирного дома
1.	Фундамент
2.	Наружные и внутренние капитальные стены
3.	Перегородки
4.	Перекрытия
		чердачные
		междуэтажные
		подвальные
		(другое)
5.	Крыша
6.	Полы
7.	Проемы
		окна
		двери
		(другое)
8.	Отделка
		внутренняя
		наружная
		(другое)
9.	Механическое, электрическое, санитарно-техническое и иное оборудование
		ванны напольные
		электроплиты
		телефонные сети и оборудование
		сети проводного радиовещания
		сигнализация
		мусоропровод
		лифт
		вентиляция
		(другое)
10.	Внутридомовые инженерные коммуникации и оборудование для предоставления коммунальных услуг
		электроснабжение
		холодное водоснабжение
		горячее водоснабжение
		водоотведение
		газоснабжение
		отопление (от внешних котельных)
		отопление (от домовой котельной)
		печи
		калориферы
		АГВ
		(другое)
11.	Крыльца

_______________________________________________________________________

              (должность, Ф.И.О. руководителя органа,

уполномоченного устанавливать техническое состояние многоквартирного

                дома, являющегося объектом конкурса)

__________________ ___________________________

     (подпись)               (Ф.И.О.)

"____"_____________ 20__ г.

М.П.