Приложение 1. Подтверждение о приеме подписных листов от кандидата в депутаты совета депутатов муниципального образования, выдвинутого в порядке самовыдвижения по одномандатному (многомандатному) избирательному округу

Приложение 1
к Методическим рекомендациям

                             Подтверждение(2)

о приеме подписных листов от кандидата в депутаты совета депутатов

муниципального образования _________________________________ созыва,

                          (наименование муниципального образования)

выдвинутого в порядке самовыдвижения по ____________________________

                                (наименование избирательного округа)

       одномандатному (многомандатному) избирательному округу N ___

   Рабочая группа территориальной избирательной комиссии ___________

                                                       (наименование)

муниципального района, городского округа (рабочая группа

избирательной комиссии муниципального образования _______) с полномочиями

                                             (наименование)

окружной избирательной комиссии _________________________ одномандатного

                          (наименование избирательного округа)

(многомандатного) избирательного округа N _____ приняла от кандидата в

депутаты совета депутатов муниципального образования ________________

                            (наименование муниципального образования)

____созыва, _____________________________________________, выдвинутого

                   (фамилия, имя, отчество кандидата)

в порядке самовыдвижения по _____________________________ одномандатному

(наименование избирательного округа)

(многомандатному) избирательному округу N_____, подписные листы с

подписями избирателей, собранными в поддержку выдвижения этого кандидата.

Подписные листы сброшюрованы и пронумерованы в папки (NN ______).

Согласно протоколу об итогах сбора подписей заявлено:

_________________  _________________________    ____________________

(количество папок) (количество подписных листов) (количество подписей)

   Согласно проверке при приеме подписных листов представлено:

_________________   ___________________________  ____________________

(количество папок) (количество подписных листов) (количество подписей)

   В присутствии кандидата каждая папка с подписными листами заверена

печатью территориальной избирательной комиссии (избирательной комиссии

муниципального образования).

Принял:                                   Сдал:

Член (члены) рабочей группы ТИК           Кандидат

(ИКМО) с полномочиями ОИК

_________ ___________________             ____________ _____________

(подпись) (фамилия, инициалы)              (подпись)     (фамилия,

                                                          инициалы)

Дата: "__"_______201____ года Время приема: "___" часов "___" минут

__________________

   (2) Справка заполняется в 2-х экземплярах. Один экземпляр

выдается на руки кандидату, второй экземпляр остается в рабочей

группе ТИК(ИКМО) с полномочиями ОИК