Приложение 36. Заявление о снятии кандидатуры кандидата в депутаты совета депутатов муниципального образования по одномандатному (многомандатному) избирательному округу

Приложение 36
(рекомендуемый образец формы)

                         В   территориальную   избирательную   комиссию

                         _______________________ муниципального района,

                            (наименование)

                         городского   округа   (избирательную  комиссию

                         муниципального образования __________________)

                              (наименование муниципального образования)

                         с    полномочиями    окружной    избирательной

                         комиссии ______________________ одномандатного

                             (наименование избирательного округа)

                         (многомандатного)  избирательного округа N____

                         от  кандидата  в  депутаты  совета   депутатов

                         муниципального образования

                         ______________________________________  ______

                        (наименование муниципального образования)

                         ______________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество кандидата)

                             Заявление

 В соответствии с частью 1 статьи 69 областного закона от 15 марта 2012

года N 20-оз "О  муниципальных  выборах  в  Ленинградской  области"  я,

______________________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения ________ __________ _______ года, снимаю свою кандидатуру

              (число)   (месяц)   (год)

кандидата  в  депутаты  совета  депутатов  муниципального   образования

___________________________ ___ созыва по _______________одномандатному

(наименование муниципального образования)  (наименование избирательного

                                                     округа)

(многомандатному) избирательному округу N_____ в связи с*(17)__________

______________________________________________________________________.

                          (указать причину)

Кандидат            ___________                ______________________

                     (подпись)                  (инициалы, фамилия)

   Примечание: Кандидат вправе снять свою кандидатуру не позднее чем за

5 дней до дня голосования,  а  в  случае  наличия  вынуждающих  к  тому

обстоятельств - не позднее чем за один день до дня голосования.

______________________

   *(17) Причина  снятия  кандидатуры  указывается  в  случае   наличия

вынуждающих обстоятельств.