Приложение N 1. Заявка на участие в Конкурсе на соискание награды Санкт-Петербурга - почетного знака "Сделано в Петербурге"

Приложение N 1
к Порядку проведения
конкурса на соискание награды
Санкт-Петербурга - почетного знака
"Сделано в Петербурге"

                                           В Комитет по промышленной

                              политике и инновациям Санкт-Петербурга

                                  от________________________________

                                    (указывается полное наименование

                                  юридического лица в соответствии с

                                         учредительными документами)

                                  Заявка

      на участие в Конкурсе на соискание награды Санкт-Петербурга -

        почетного знака "Сделано в Петербурге" по номинации"________"

   В соответствии с Положением о награде Правительства

Санкт-Петербурга - почетном знаке "Сделано в Петербурге", утвержденным

постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 16.08.2018 N 665 "Об

учреждении награды Правительства Санкт-Петербурга - почетного знака

"Сделано в Петербурге"

_____________________________________________________________________

(указывается полное наименование юридического лица в соответствии с

                     учредительными документами)

  просит рассмотреть заявку на участие в Конкурсе на соискание награды

Санкт-Петербурга - Почетного знака "Сделано в Петербурге" по номинации

"_____________".

_____________________________________________________________________

(указывается полное наименование юридического лица в соответствии с

                      учредительными документами)

  дает свое согласие на осуществление Экспертным советом проверок и

выездных мероприятий в целях подтверждения соблюдения условий Конкурса.

  Кроме того, подтверждаем, что у заявителя:

  1. Отсутствует просроченная задолженность по оплате труда работникам

организации на 1 число месяца, предшествующего месяцу подачи заявки;

  2. Отсутствует проведение в отношении организации на дату подачи

заявки процедуры реорганизации, ликвидации или банкротства;

  3. Отсутствуют данные об организации в реестре недобросовестных

поставщиков (подрядчиков, исполнителей), ведение которого осуществляется

в соответствии с Федеральным законом "О контрактной системе в сфере

закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и

муниципальных нужд".

____________________  ____________________

 (подпись заявителя)     (ФИО заявителя)

6. К настоящей заявке прилагаются следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов	N страницы
1
2
3
4
...

  7. Настоящим заявлением подтверждаю соответствие материалов

________________________________________________________________

              (ФИО/ псевдоним автора материалов)

условиям участия в Конкурсе на соискание награды Санкт-Петербурга -

почетного знака "Сделано в Петербурге"

____________________    _____________________

 (подпись заявителя)        (ФИО заявителя)

        Дата подачи заявки: