Приложение

Приложение 4
к Положению

(Форма)

                                  Список

       граждан, изъявивших желание получить в планируемом _____ году

         социальную выплату на строительство (приобретение) жилья

           в рамках реализации подпрограммы "Поддержка граждан,

      нуждающихся в улучшении жилищных условий, на основе принципов

     ипотечного кредитования в Ленинградской области" государственной

       программы Ленинградской области "Обеспечение качественным

          жильем граждан на территории Ленинградской области"

        ___________________________________________________________

                  (наименование муниципального образования)

N п/п	Данные о членах семьи гражданина, имеющих право на получение социальной выплаты					Место работы (учебы), должность (квалификация), дата приема на работу	Дата постановки на учет в качестве нуждающегося в улучшении жилищных условий (до 1 марта 2005 года) или дата признания нуждающимся в улучшении жилищных условий (после 1 марта 2005 года)	Способ использования социальной выплаты	Наименование муниципального образования, включившего гражданина в список	Наименование, дата и номер документа, подтверждающего привлечение средств ипотечного жилищного кредита (займа) для оплаты строительства (приобретения) жилого помещения
	количество членов семьи (чел.)	фамилия, имя, отчество, родственные отношения	паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет		число, месяц, год рождения
			серия, номер	кем, когда выдан (выдано)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1 часть списка - работники бюджетной сферы
1 группа 1 части списка граждане, имеющие в составе семьи детей-инвалидов
2 группа 1 части списка - граждане, имеющие трех и более детей (работники бюджетной сферы)
3 группа 1 части списка - все остальные граждане (работники бюджетной сферы)
2 часть списка - граждане, не являющиеся работниками бюджетной сферы
1 группа 2 части списка граждане, имеющие в составе семьи детей-инвалидов
2 группа 2 части списка - граждане, имеющие трех и более детей
3 группа 2 части списка - инженеры, ученые
4 группа 2 части списка - все остальные граждане

__________________  _________  _______________ "___" _______ 20__ года

 (должность лица,   (подпись)   (расшифровка

 сформировавшего                   подписи)

       список)