Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению Правительства
Санкт-Петербурга
от 26.11.2018 N 899

Правительство Санкт-Петербурга

Государственная административно-техническая инспекция

Ордер на производство аварийных работ

N

от

20

г.

Выдан заказчику: (владельцу объекта)

ИНН

Наименование:

Государственный контракт (договор подряда) N

от

Производитель работ (организация, устраняющая аварию):

ИНН

Наименование:

Производство работ разрешено с

по

Вид работ:

Место работ:

Объёмы работ: протяженность (п/м) -

; площадь (кв. м)-

; в том числе:

проезжая часть -

; тротуар -

; иные асфальто-бетонные покрытия -

;

плитка -

; набивные дорожки-

, газон -

.

Место работ:

Исполнитель

Уполномоченное лицо

Условное обозначение места производства работ