Приложение 1

Приложение 1
к распоряжению
Комитета по труду
и занятости населения
Санкт-Петербурга
от 03.12.2018 N 275-р

Приложение N 2
к Административному регламенту
Комитета по труду и занятости населения
Санкт-Петербурга по предоставлению
государственной услуги по содействию
безработным гражданам и членам их семей
в переселении в другую местность на новое место
жительства для трудоустройства по имеющейся
у них профессии (специальности) по направлению
органов службы занятости

                              ______________________________________

                             (наименование юридического лица/фамилия,

                              имя, отчество (последнее - при наличии)

                                индивидуального предпринимателя или

  Оформляется на бланке      физического лица (далее - работодатель)

структурного подразделения

         ГДУ ЦЗН

(с датой без регистрационного  _____________________________________

          номера)              _____________________________________

                               _____________________________________

                               (адрес местонахождения, проезд, номер

                                        контактного телефона)

                               Направление

                 для трудоустройства в другой местности

____________________________________________________________________

      (наименование структурного подразделения ГАУ ЦЗН - A3П)

направляет безработного гражданина:________________________________

____________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина)

образование: _______________________________________________________

профессия /специальность, квалификация:_____________________________

____________________________________________________________________

должность по последнему месту работы:_______________________________

стаж работы по профессии /специальности, в должности:______________

по профессии / специальности, на должность:_________________________

____________________________________________________________________

в соответствии с заявленными сведениями о потребности в работниках,

наличии свободных рабочих мест (вакантных должностей) и

подтверждением возможности трудоустройства.

Руководитель АЗН ____________    ___________________________________

                   (подпись)     (фамилия, имя, отчество (последнее -

                                           при наличии))

____________________________________________________________________

 (должность работника АЗН, фамилия, имя, отчество (последнее - при

                        наличии), подпись)

                                          "___"____________ 20__ г.

                                          (дата подписи документа)

Номер телефона для справок: __________________

Просим Вас сообщить о результате трудоустройства безработного

гражданина в возможно короткие сроки (посредством почтовой связи,

по факсу, электронной почте).

--------------------------------------------------------------------

                           линия отрыва

Заполняется работодателем

                                 Результат

                 трудоустройства безработного гражданина

Гражданин___________________________________________________________

              фамилия, имя. отчество {последнее - при наличии)

Принят на работу с "_______"_______ 20__ г.

приказ от "___"___________ 20___ г. N______________

по профессии /специальности, на должность___________________________

____________________________________________________________________

   Заключен трудовой договор от "__"_____ 20___ г. N______ Копии

приказа о приеме на работу, трудового договора, трудовой книжки с

записью о приеме на работу гражданина прилагаются.

   Гражданину и членам его семьи (при наличии) предоставлено место

жительства (при наличии возможности)________________________________

              указать: жилой дом, квартира, комната, жилое помещение

специализированного жилищною фонда (служебное жилое помещение, жилое

помещение в общежитии, жилое помещение маневренного фонда, жилое

помещение в доме системы социального обслуживания граждан и другие)

либо иное жилое помещение, в которых гражданин постоянно или

преимущественно проживает в качестве собственника, по договору найма

(поднайма), договору найма специализированного жилого помещения либо

на иных основаниях, предусмотренных законодательством Российской

Федерации, и в которых он зарегистрирован по месту жительства.

   Копия договора найма (поднайма) жилого помещения/договора найма

специализированного жилого помещения прилагается.

   Гражданину и членам его семьи (при наличии) предоставлена финансовая

поддержка (при наличии возможности), включающая (нужное подчеркнуть):

 оплата стоимости проезда к новому месту жительства,

 оплата стоимости провоза имущества,

 суточные расходы за время следования к новому месту жительства,

 другое ___________________________________________________________.

   Копии платежных документов прилагаются.

Гражданину отказано в приеме на работу в связи с____________________

                                                  (укачать причину)

Гражданин от работы отказался в связи с_____________________________

____________________________________________________________________

                         (указать причину)

____________________________________________________________________

должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), подпись

                 работодателя (его представителя)

                                М.П.

"___"___________ 20___ г.

(дата подписи документа)