Приложение 3. Виды высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых в 2019 году осуществляется за счет средств межбюджетного трансферта, предоставляемого из бюджета Санкт-Петербурга бюджету Территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, утверждаемой постановлением Правительства Российской Федерации

Приложение 3
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской
помощи в Санкт-Петербурге
на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов

Виды высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых в 2019 году осуществляется за счет средств межбюджетного трансферта, предоставляемого из бюджета Санкт-Петербурга бюджету Территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, утверждаемой постановлением Правительства Российской Федерации

N группы	Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи	Коды по МКБ-Х	Модель пациента	Вид лечения	Метод лечения
1	2	3	4	5	6
Акушерство и гинекология
3	Комплексное лечение фето-фетального синдрома, гемолитической болезни плода, синдрома фето-аморфуса, асцита, гидронефроза почек, гидроторакса, гидроцефалии, клапана задней уретры у плода, диафрагмальной грыжи, крестцово-копчиковой тератомы, хорионангиомы, спинномозговой грыжи с применением фетальной хирургии, включая лазерную коагуляцию анастомозов внутриутробное переливание крови плоду, баллонная тампонада трахеи и другие хирургические методы лечения	043.0, 031.2, 031.8, Р02.3	Монохориальная двойня с синдромом фето-фетальной трансфузии	Хирургическое лечение	Лазерная коагуляция анастомозов при синдроме фето-фетальной трансфузии, фетоскопия
		036.2, 036.0, Р00.2, Р60, Р61.8, Р56.0, Р56.9, Р83.2	Водянка плода (асцит, гидроторакс)	Хирургическое лечение	Кордоцентез с определением группы крови и резус-фактора плода, фетального гемоглобина, гематокрита, билирубина в пуповинной крови в момент проведения кордоцентеза, заготовка отмытых эритроцитов с последующим внутриутробным переливанием крови плоду под контролем ультразвуковой фетометрии, допплерометрии
		033.7, 035.9, 040, Q33.0, Q36.2, Q62, Q64.2, Q03, Q79.0, Q05	Пороки развития плода, требующие антенатального хирургического лечения в виде пункционных методик с возможностью дренирования (гидронефроз почек, гидроцефалия, клапан задней уретры) и баллонная тампонада трахеи при диафрагмальной грыже, коагуляция крестцово-копчиковой тератомы, хорионангиомы и оперативное лечение спинномозговой грыжи на открытой матке	Хирургическое лечение	Антенатальные пункционные методики для обеспечения оттока жидкости с последующим дренированием при состояниях, угрожающих жизни плода, баллонная тампонада трахеи при диафрагмальной грыже, коагуляция крестцово-копчиковой тератомы, хорионангиомы и оперативное лечение спинномозговой грыжи на открытой матке
Детская хирургия в период новорожденности
8	Реконструктивно-пластические операции на тонкой и толстой кишке у новорожденных, в том числе лапароскопические	Q41,Q42	Врожденная атрезия и стеноз тонкого кишечника. Врожденная атрезия и стеноз толстого кишечника	Хирургическое лечение	Межкишечный анастомоз (бок-в-бок или конец-в-конец или конец-в-бок), в том числе с лапароскопической ассистенцией
	Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи, гастрошизиса и омфалоцеле у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопическое	Q79.0, Q79.2, Q79.3	Врожденная диафрагмальная грыжа. Омфалоцеле. Гастрошизис	Хирургическое лечение	Пластика диафрагмы, в том числе торакоскопическая, с применением синтетических материалов
					Пластика передней брюшной стенки, в том числе с применением синтетических материалов, включая этапные операции
					Первичная радикальная циркулярная пластика передней брюшной стенки, в том числе этапная
	Реконструктивно-пластические операции при опухолевидных образованиях различной локализации у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопические	D18, D20.0, D21.5	Тератома. Объемные образования забрюшинного пространства и брюшной полости. Гемангиома и лимфангиома любой локализации	Хирургическое лечение	Удаление крестцово-копчиковой тератомы, в том числе с применением лапароскопии
					Удаление врожденных объемных образований, в том числе с применением эндовидеохирургической техники
	Реконструктивно-пластические операции на почках, мочеточниках и мочевом пузыре у новорожденных, в том числе лапароскопические	Q61.8, Q62.0, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7, Q64.1, D30.0	Врожденный гидронефроз. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер. Мультикистоз почек. Экстрофия мочевого пузыря. Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс III степени и выше. Врожденное уретероцеле, в том числе при удвоении почки. Доброкачественные новообразования почки	Хирургическое лечение	Пластика пиелоуретрального сегмента со стентированием мочеточника, в том числе с применением видеоассистированной техники
					Вторичная нефрэктомия
					Неоимплантация мочеточника в мочевой пузырь, в том числе с его моделированием
					Геминефроуретерэктомия
					Эндоскопическое бужирование и стентирование мочеточника
					Ранняя пластика мочевого пузыря местными тканями
					Уретероилеосигмостомия Лапароскопическая нефроуретерэктомия
					Нефрэктомия через минилюмботомический доступ
Комбустиология
9	Хирургическое лечение послеожоговых рубцов и рубцовых деформаций, требующих этапных реконструктивно-пластических операций	Т95, L90.5, L91.0	Рубцы, рубцовые деформации вследствие термических и химических ожогов	Хирургическое лечение	Иссечение послеожоговых рубцов или удаление рубцовой деформации с пластикой дефектов местными тканями, в том числе с помощью дерматензии, включая эспандерную, полнослойными аутодермотрансплантатами, сложносоставными аутотрансплантатами, в том числе на микрососудистых анастомозах, или лоскутами на постоянной или временно-питающей ножке
Нейрохирургия
11	Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга	С71.0, С71.1, С71.2, С71.3, С71.4, С79.3, D33.0. D43.0, С71.8, Q85.0	Внутримозговые злокачественные новообразования (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон головного мозга	Хирургическое лечение	Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга
					Удаление опухоли с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии и эндоскопии
					Стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем
		С71.5, С79.3, D33.0, D43.0, Q85.0	Внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования боковых и III желудочков мозга	Хирургическое лечение	Удаление опухоли с сочетанным применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии, эндоскопии или эндоскопической ассистенции
					Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга
					Стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем
		С71.6, С71.7, С79.3, D33.1, D18.0. D43.1, Q85.0	Внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования IV желудочка мозга, стволовой и парастволовой локализации	Хирургическое лечение	Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга
					Удаление опухоли с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии и эндоскопии
					Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга
		D18.0, Q28.3	Кавернома (кавернозная ангиома) функционально значимых зон головного мозга	Хирургическое лечение	Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга
	Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации	С70.0, С79.3, D32.0, Q85, D42.0	Злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования оболочек головного мозга парасагиттальной локализации с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации	Хирургическое лечение	Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга
					Удаление опухоли с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии и лазерной спектроскопии
					Удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов
					Эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) микроэмболов
	Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I - II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразованиях шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе	С72.2, D33.3, Q85	Доброкачественные и злокачественные новообразования зрительного нерва (глиомы, невриномы и нейрофибромы, в том числе внутричерепные новообразования при нейрофиброматозе I - II типов). Туберозный склероз. Гамартоз	Хирургическое лечение	Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга
					Эндоскопическое удаление опухоли
		С75.3, D35.2 - D35.4, D44.3, D44.4, D44.5, Q04.6	Аденомы гипофиза, краниофарингиомы, злокачественные и доброкачественные новообразования шишковидной железы. Врожденные церебральные кисты	Хирургическое лечение	Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга
					Эндоскопическое удаление опухоли, в том числе с одномоментным закрытием хирургического дефекта ауто- или аллотрансплантатом
					Стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем
	Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа	С31	Злокачественные новообразования придаточных пазух носа, прорастающие в полость черепа	Хирургическое лечение	Удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов
					Эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов
					Эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) макроэмболов
		С41.0, С43.4, С44.4, С79.4, С79.5, С49.0, D16.4, D48.0, С90.2	Злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования костей черепа и лицевого скелета, прорастающие в полость черепа	Хирургическое лечение	Удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов
					Эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов
					Эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) микроэмболов
		М85.0	Фиброзная дисплазия	Хирургическое лечение	Эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов
					Микрохирургическое вмешательство с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов
		D10.6, D10.9, D21.0	Доброкачественные новообразования носоглотки и мягких тканей головы, лица и шеи, прорастающие в основание черепа	Хирургическое лечение	Удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов
					Эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов
	Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов	С41.2, С41.4, С70.1, С72.0, С72.1, С72.8, С79.4, С79.5, С90.0, С90.2, D48.0, D16.6, D16.8, D18.0, D32.1, D33.4, D33.7, D36.1, D43.4, Q06.8, М85.5, D42.1	Злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика, в том числе с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов, дермоиды (липомы) спинного мозга	Хирургическое лечение	Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга
					Удаление опухоли с применением систем, стабилизирующих позвоночник
					Удаление опухоли с одномоментным применением ауто- или аллотрансплантатов
					Эндоскопическое удаление опухоли
12	Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей (менее 5 койлов), стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах	160,161,162	Артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния	Хирургическое лечение	Микрохирургическое вмешательство с применением нейрофизиологического мониторинга
					Пункционная аспирация внутримозговых и внутрижелудочковых гематом с использованием нейронавигации
		167.1	Артериальная аневризма головного мозга вне стадии разрыва	Хирургическое лечение	Микрохирургическое вмешательство с применением интраоперационного ультразвукового контроля кровотока в церебральных артериях
					Эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей и стентов
		Q28.2, Q28.8	Артериовенозная мальформация головного мозга и спинного мозга	Хирургическое лечение	Микрохирургическое вмешательство с применением нейрофизиологического мониторинга
					Эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивной клеевой композиции, микроэмболов и (или) микроспиралей (менее 5 койлов)
		167.8,172.0, 177.0,178.0	Дуральные артериовенозные фистулы головного и спинного мозга, в том числе каротидно-кавернозные. Ложные аневризмы внутренней сонной артерии. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Рендю - Ослера - Вебера)	Хирургическое лечение	Эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций и микроэмболов
		С83.9, С85.1, D10.6, D10.9, D18.0- D18.1, D21.0, D35.5- D35.7, D36.0, Q85.8, Q28.8	Артериовенозные мальформации, ангиомы, гемангиомы, гемангиобластомы, ангиофибромы, параганглиомы и лимфомы головы, шеи, головного и спинного мозга	Хирургическое лечение	Эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций микроэмболов и (или) микроспиралей (менее 5 койлов)
					Эндоваскулярное вмешательство с прорывом гематоэнцефалического барьера для проведения интраартериальной химиотерапии
					Микрохирургические вмешательства с интраоперационным нейрофизиологическим мониторингом
					Микрохирургические вмешательства с интраоперационной реинфузией крови
13	Эндоскопические и стереотаксические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного характера и приобретенных церебральных кистах	G91, G93.0, Q03	Врожденная или приобретенная гидроцефалия окклю