Приложение N 2

Приложение N 2
к распоряжению
Комитета по образованию
от 18.12.2018 N 3596-р

Приложение N 4
к Порядку включения организаций
в реестр организаций отдыха детей
и молодежи и их оздоровления,
предоставляющих путевки для детей
из спортивных и (или) творческих
коллективов в случае их направления
организованными группами в организации
отдыха, за исключением лагерей дневного
пребывания и организаций отдыха,
осуществляющих туристско-краеведческие
и(или) спортивные мероприятия

на фирменном бланке организации

Наименование юридического лица

(организации, предприятия, учреждения)     Директору

ИНН, КПП                                   СПб ГБУ "Центр оздоровления

юридический адрес                          и отдыха "Молодежный"

телефон                                    _________________________

                                                      (ФИО)

______________N___

(дата заявки)

                         Дополнительная заявка

на включение организации в Реестр организаций отдыха детей и молодежи

 и их оздоровления, предоставляющих путевки для детей из спортивных

        и(или) творческих коллективов в случае их направления

организованными группами в организации отдыха, за исключением лагере

     и дневного пребывания и организаций отдыха, осуществляющих

              туристско-краеведческие и(пли) спортивные

              мероприятия, в течение календарного года

____________________    просим включить ,___________________________

(полное наименование               (наименование организации отдыха)

 юридического лица)

расположенный по адресу: _______________ в Реестр организаций отдыха

детей и молодежи и их оздоровления, предоставляющих путевки для

детей из спортивных и(или) творческих коллективов в случае их

направления организованными группами и в организации отдыха, за

исключением лагерей дневного пребывания и организаций отдыха,

осуществляющих туристско-краеведческие и(или) спортивные

мероприятия, на период _____________ в следующие сроки:

   (весенних каникул, летних каникул или др.)

   ____смена с "__"_____ 20___ по "__"______ 20___;

   ____смена с "__"_____ 20___ по "__"______ 20___;

   ____смена с "__"_____ 20___ по "__"______ 20___;

   ____смена с "__"_____ 20___ по "__"______ 20___;

Полная стоимость путевки в ______________________________________.на

                              (наименование организации отдыха)

вышеуказанный период составит ______________________ рублей.

Документы в соответствии с распоряжением Комитета по образованию

Правительства Санкт-Петербурга от_____ N _____ обязуемся представить

в установленный срок.

______________________     ___________     _________________________

должность руководителя        подпись         расшифровка подписи

М.П.

Заявка принята вх. N__________ от_________________

_______________________________           ________________________

подпись лица, принявшего заявку              расшифровка подписи