Приложение N 3. Дополнительная заявка на новый период оздоровительной кампании

Приложение N 3
к Порядку включения организаций в перечень
организаций, предоставляющих путевки для детей
работающих граждан, за исключением лагерей дневного
пребывания, и оплаты части стоимости путевок организациям,
предоставляющим путевки для детей работающих граждан,
за исключением лагерей дневного пребывания

на фирменном бланке организации

Наименование юридического лица                 Директору

(организации, предприятия, учреждения)         СПб ГБУ "Центр

ИНН, КПП                                       оздоровления и отдыха

юридический адрес                              "Молодежный"

телефон                                        _____________________

e-mail                                                 (ФИО)

_______________N_______________

(дата заявки)

                         Дополнительная заявка

                на новый период оздоровительной кампании

   Прошу включить___________________________________________________

                               (наименование организации)

расположенную по адресу: ____________________, включенную в Перечень

организаций, предоставляющих путевки для детей работающих граждан, за

исключением лагерей дневного пребывания (на основании приказа

СПб ГБОУ "Центр оздоровления и отдыха "Молодежный" N______ от_______),

предоставляющую услуги по отдыху детей и молодежи и их оздоровления

на базе

____________________________________________________________________

(наименование организации, на базе которой предоставляются услуги по

            отдыху детей и молодежи и их оздоровления)

на дополнительный период ________________________ в следующие сроки:

            ___смена с "__"________20__ по "__"__________20__;

            ___смена с "__"________20__ по "__"__________20__;

            ___смена с "__"________20__ по "__"__________20__;

            ___смена с "__"________20__ по "__"__________20__;

Полная стоимость путевки в__________________________________________

(наименование организации, на базе которой предоставляются услуги по

                отдыху детей и молодежи и их оздоровления)

на вышеуказанный период составит ____________________________рублей.

/-\ - Организация включена в Единый федеральный реестр туроператоров в

\-/ соответствии с Федеральным законом от 24.11.1996 N 132-ФЗ

"Об основах туристской деятельности в Российской Федерации"

К заявлению прилагаются следующие документы:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

______________________  _______________   __________________________

должность руководителя       подпись           расшифровка подписи

   М.П.

Заявка принята вх. N__________ от_________

________________________________    __________________________

 подпись лица, принявшего заявку         расшифровка подписи